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某男性患者,2日前突然寒战,发热,咳嗽,...

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性别:男 年龄:30岁

病情描述:

某男性患者,2日前突然寒战,发热,咳嗽,咯痰呈铁锈色,右侧胸痛,深呼吸可使胸痛加重,因此发病以来右侧卧位,查体T41度。P110次每分,BP80\\50KPa,R40次每分,嗜睡,右肺呼吸音降低,有支气管呼吸音,心率快,心音有力,血像:WBC25*10的9次方.X线胸片示右下肺大片致癌阴影。呈均匀性大叶分布。问:最可能是诊断是什么?主要护理诊断有那些?发热的护理措施有那些?

想得到什么帮助:

最可能的诊断是什么?主要护理诊断有那些?发热的护理措施有那些?

李正富
李正富 职称:主治医师
浙江省新华医院 风湿免疫内科
向他提问已帮助用户:434        评价:0

问题分析:你好,根据你描述的症状,考虑大叶性肺炎的可能性比较大。大叶性肺炎可以出现铁锈色痰,高热寒战等症状及肺部实变。

意见建议:建议联合两种抗生素抗感染治疗,退热止咳化痰辅助治疗。

2015-05-03
孙为豪
孙为豪 职称:主任医师
江苏省人民医院 消化内科
向他提问已帮助用户:485        评价:0

问题分析:你好!30岁男性突然寒战,发热,咳嗽,咯痰呈铁锈色,右侧胸痛,深呼吸可使胸痛加重,右侧卧位,查体T41度。P110次/分,BP80/50KPa,R40次/分,嗜睡,右肺呼吸音降低,有支气管呼吸音,血像:WBC25*10的9次方.X线胸片示右下肺大片致癌阴影。呈均匀性大叶分布。综合所诉考虑大叶性肺炎的可能性大。

意见建议:建议:1积极抗感染治疗,选用青霉素类药物,足剂量,足疗程治疗;2吸氧、退热对症治疗;肌注退烧药,酒精擦前胸后背,头部用冰帽,腋下用冰袋等;3做痰的化验、培养、药敏试验,制定最佳治疗方案。

2015-05-03
刘凤英
刘凤英 职称:主治医师
广医三院 神经内科
向他提问已帮助用户:444        评价:0

问题分析:发热,寒战,咳嗽,铁锈色痰液,结合胸片血象及查体可诊断为大叶性肺炎。

意见建议:发热可用物理降温,也可使用解热镇痛药,治疗可用青霉素或头孢类抗生素。

2015-05-03
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