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新生儿晚期代谢性酸中毒能治好吗

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性别:男 年龄:1岁

病情描述:

小孩是早产儿,一直以来是人工喂养,但是体重并没有多少的增加,食欲低下,哭闹的很少,大部分时间是在睡眠中,比较嗜睡。带他去儿童医院看了下,医生说有可能是新生儿晚期代谢酸性中毒,家里面人都很担心。新生儿晚期代谢性酸中毒能治好吗?

吴强
吴强 职称:副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 小儿外科
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问题分析:饮食中蛋白质的质和量配方乳中总蛋白质含量升高时,硫酸的含量亦增高,当摄入高蛋白质时摄入净酸的可能性增大;钙含量高的配方影响该平衡,导致更多的氢离子释放入体液。同时饮食中合成碱增高时,肠道吸收净酸相应增多。牛奶蛋白含的蛋白碱较含蛋白质量小的配方乳高,从而更易引起酸中毒。酪蛋白中苯丙氨酸及甲硫氨酸含量较高,新生儿尤其早产儿肠道中缺乏转换这两种氨基酸的酶,如以酪蛋白为主的牛乳或配方乳喂养,可使这两种酸在血中浓度增高,血尿素氮和血氨也明显增加,并形成酸中毒。另外,小肠黏膜细胞双糖酶缺乏时,造成进乳类食物后肠道内乳酸增加,乳酸吸收入体内后,可致乳酸性酸中毒。

2015-05-14
董传莉
董传莉 职称:主任医师
蚌埠医学院第二附属医院 儿科综合
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问题分析:"(1)与正常足月儿相比,早产儿肾脏碳酸氢钠阈值偏低,早产儿21mmol/L。(2)早产儿对碳酸氢钠丢失的代偿能力较差。(3)肾小管排泄氢离子,降低尿pH的能力差。这种肾脏调节酸碱失衡的能力至生后4~6周逐渐增强。故早产儿晚期代谢性酸中毒的发生率明显高于足月儿,极低出生体重儿发生率更高。"

2015-05-14
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新生儿晚期代谢性酸中毒能治好吗
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