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尿失禁的原因

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性别:女 年龄:67岁

病情描述:

我姥姥患了尿失禁挺严重的,医生建议去做手术,我们也都想带她去做手术,想请问一下尿失禁得手术治疗方法是什么?哪家医院有这方面的专家啊,最好是比较权威的那种。

陈琳
陈琳 职称:副主任医师
清华大学玉泉医院 神经外科
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问题分析:尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.指导意见:依据不同发病机理而进行相应的治疗:一,大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁.这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿.二,逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁.治疗原则是用药物(如异搏定),骶神经阻滞,骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩.三,括约肌功能不足这类患者残余尿.治疗原则是用药物(如麻黄碱,心得安等)或手术等方法增加尿道的阻力.无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置,尿道延长术,尿道夹(女性)或阴茎夹.

2015-05-20
陈煜
陈煜 职称:住院医师
湖州市第一人民医院 泌尿外科
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问题分析:,尿失禁是一种不随意的膀胱排尿,或不能控制的尿滴沥.尿失禁是另人烦恼的,尤其是在严冬,冰凉冷湿的内衣和难闻的气味,使他们害怕与人交往,限制了患者的社会活动范围,增加了患者的痛苦,因而导致怪癖,忧郁,孤独,而这些情绪又进一少步加重了患者的症状,还可能会添加许多症状.人之所以能正常,主动,适时地控制排尿,其生理机能最关键的一环是膀胱逼尿肌和尿道括约肌的相互拮抗,协调,通过正常的中枢神经系统来完成这一对矛盾的统一.任何原因如果破坏了他们之间的关系,使膀胱逼尿肌的压力经常高过尿道,就都会引起尿失禁.尿失禁患者,应首先查明原因对因治疗,大部分患者需要保守治疗.因人的膀胱和尿道括约肌受着三组神经的支配,却膀胱从腰椎及骶椎发出的双重神经支配,及中枢神经支配.一般腰椎或骶病变,而支配膀胱的神经功能则减弱.应用使膀胱括约肌收缩使膀胱逼尿肌松弛及营养神经的药物治疗尿失禁效果才是相当满意的.

2015-05-20
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