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急性肾衰(主要是皮质)

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性别:女 年龄:45岁

病情描述:

问题描述:失血性急性肾衰致使肾皮质灶性坏死,因流产大出血所致,平日需要透析,少尿.这样还有救吗?

赵先兰
赵先兰 职称:主任医师
郑大一附院 妇产科综合
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问题分析:您好,一般来说,肾衰的患者,是由于肾脏血流量不足,所致,产后出血又加重了病情?

意见建议:肾衰的患者都需要透析的,这样有利于体内毒素排出体外,可缩短肾衰恶化的程度。祝您健康!

2015-05-18
李达
李达 职称:住院医师
中山二院 产科
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问题分析:健康指导:急性肾衰竭(ARF)是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,所导致各系统并发症的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者,也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者,突然肾功能急剧恶化。2005年急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)网络(AKIN)将急性肾衰竭命名为急性肾损伤(AKI):肾功能(肾小球滤过功能)突然(48小时以内)下降,表现为血肌酐绝对值增加≥0.3mg/dl(≥26.5μmol/l),或者增加≥50%(达到基线值的1.5倍),或者尿量<0.5ml/(kg.h)持续超过6小时(排出梗阻性肾病或脱水状态)。积极治疗引起急性肾小管坏死的各种诱因和原发病,如及时纠正肾血流量不足、早期解除肾血管痉挛、缺氧,积极预防和治疗感染、彻底清除创伤坏死组织,并密切观察肾功能和尿量;合理使用抗生素、利尿药;对原有肾脏疾患、糖尿病和老年患者施行静脉尿路X线造影检查时,要特别注意造影剂的使用剂量等。总之,对急性肾功能衰竭患者应按以上原则认真处理,尽量预防其发展为不可逆性肾功能衰竭。

2015-05-18
苏利沙
苏利沙 职称:住院医师
郑大一附院 遗传咨询科
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问题分析:健康指导:您好,根据您的问题,肾皮质坏死:一种少见的动脉梗塞形式。以皮质组织坏死,继而钙化为特征。恰位于包膜下的区域,近髓区和髓质内无累及。尽管加速的病因和延长的无尿期可能使临床表现复杂化,但治疗与急性肾衰的其他形式相似。应用一切合适的方法,包括维持性透析以使残余功能恢复。一些病人几个月后可能重新获得足够的功能而不需继续行维持性透析。然而,长期透析或肾移植通常是必需的。

2015-05-18
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