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静脉曲张怎么治

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性别:男 年龄:55岁

病情描述:

因为是教师,天天站立,腿部承受过多压力,静脉曲张很久了,最近小腿有时浮肿并突起的地方痒。请问静脉曲张怎么治疗,去哪里治疗比较好?

汪珍光
汪珍光 职称:主治医师
上海东方肝胆外科医院 腺体外科
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问题分析:单纯性下肢静脉曲张的治疗,可分三类:1.非手术疗法主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带,使曲张静脉处于萎瘪状态,弹力袜的压力应远侧高而近侧低,以便血回流;此外,还应适当卧床休息、抬高患肢,避免站立过久等。非手术疗法仅能使病变暂停进展,适用于下列情况:①病变局限、程度较轻而无症状者;②妊娠妇女,鉴于分娩后症状往往自行消失,可暂行非手术疗法;③估计手术耐受力极差者。2.硬化剂注射和压迫疗法适用于单纯型病变,亦可作为手术的辅助疗法,以处理剥脱不尽的曲张静脉。常用的硬化剂如5%鱼肝油酸钠、酚甘油液(2%酚溶于25%~30%甘油液中)等。注射时,病人取平卧位,选用细针,针头进入静脉后,在穿刺点上、下,各用手指向近远侧压迫,使受注射静脉段处于空虚状态。一处注射硬化剂0.5ml,维持手指压迫一分钟,局部换用卷起的纱布垫压迫,自足踝至注射处近侧穿弹力袜或敷用弹力绷带后,立即开始主动活动。维持压迫的时间,大腿部1星期,小腿部6星期左右。3.手术疗法这是处理下肢静脉曲张的根本办法。凡是有症状者,只要没有禁忌证,如手术耐受力极差等,都应手术治疗。手术方法基本上分三种:①高位结扎大隐或小隐静脉;②剥脱曲张的大隐或小隐静脉;③结扎功能不全的交通静脉。对剥脱不尽而残留的曲张静脉,可辅用硬化剂注射和压迫疗法。

2015-06-01
周雄鄂
周雄鄂 职称:主任医师
襄阳市中医院 神经外科
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问题分析:治疗静脉曲张的三种方法:1、压迫治疗法(支撑疗法):穿弹力袜或利用弹力绷带包扎压迫以减少静脉逆流及淤血现象。购买医用弹力袜要特别注意合身性,美国曾有统计,有三分之一的静脉曲张患者所穿的弹性袜并不合身,所以不但没效,也不舒服。最好早晨一起床就马上穿,晚上睡觉时不必穿。2、硬化剂治疗:把硬化剂打入静脉内,破坏内皮细胞,引起血管痉挛、发炎反应而形成血栓、纤维化,而达成消除静脉曲张的目的。最适合用在细小静脉扩张。副作用包括过敏、局部疼痛、皮肤坏死及色素沈著等。若不慎将硬化剂打入动脉内可造成肢端坏死及截肢的后果。3、手术治疗:目的在去除曲张的静脉,手术方法包括:大隐静脉高位结扎、静脉剥除法、穿孔静脉结扎或单纯静脉切除法。

2015-06-01
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