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中暑

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性别:女 年龄:31岁

病情描述:

中暑几天后还没恢复怎么办?自从前几天中暑后,3,4天了没恢复元气,没有好,身体不协调。

韩昕健
韩昕健 职称:主治医师
枣庄矿业集团中心医院 内分泌科
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问题分析:为了使患者高温迅速降低,可将患者浸浴在4℃水中,并按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张和加速血液循环,促进散热。在物理降温过程中必须随时观察和记录肛温,待肛温降至38.5℃时,应即停止降温,将患者转移到室温在25℃以下的环境中继续密切观察。如体温有回升,可再浸入4℃水中或用凉水擦浴、淋浴,或在头部、腋窝、腹股沟处放置冰袋,并用电扇吹风,加速散热,防止体温回升。老年、体弱和有心血管疾病患者常不能耐受4℃浸浴,有些患者昏迷不深,浸入4℃水中可能发生肌肉抖动,反而增加产热和加重心脏负担,可应用其他物理降温方法。

2015-05-27
程晓曙
程晓曙 职称:主任医师
南昌二附院 心血管内科
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问题分析:常见的轻症头晕,乏力,恶心,呕吐.重者,高热,昏迷.抽搐.预防方法为:在进入高温环境前口服藿香正气(液),十滴水,仁丹等防暑药.已中暑者轻者也可服上述药品,重者高热昏迷者应物理降温或送医院急诊

2015-05-27
杨锐
杨锐 职称:主治医师
珠江医院 内分泌科
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问题分析:出行躲避烈日夏日出门记得要备好防晒用具,比较好不要在10点至16点时在烈日下行走,因为这个时间段的阳光最强烈,发生中暑的可能性是平时的10倍!如果此时必须外出,一定要做好防护工作,如打遮阳伞,戴遮阳帽,戴太阳镜,有条件的比较好涂抹防晒霜;准备充足的水和饮料.此外,在炎热的夏季,防暑降温药品,如十滴水,仁丹,风油精等一定要备在身边,以防应急之用.外出时的衣服尽量选用棉,麻,丝类的织物,应少穿化纤品类服装,以免大量出汗时不能及时散热,引起中暑.不要等口渴了才喝水,因为口渴已表示身体已经缺水了.最理想的是根据气温的高低,每天喝1.5至2升水.出汗较多时可适当补充一些盐水,弥补人体因出汗而失去的盐分.另外,夏季人体容易缺钾,使人感到倦怠疲乏,含钾茶水是极好的消暑饮品.夏天的时令蔬菜,如生菜,黄瓜,西红柿等的含水量较高;新鲜水果,如桃子,杏,西瓜,甜瓜等水分含量为80至90%,都可以用来补充水分.另外,乳制品即能补水,又能满足身体的营养之需.保持充足睡眠夏天日长夜短,气温高,人体新陈代谢旺盛,消耗也大,容易感到疲劳.充足的睡眠,可使大脑和身体各系统都得到放松,既利于工作和学习,也是预防中暑的措施.最佳就寝时间是22时至23时,最佳起床时间是5时30分至6时30分.睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下,以免患上空调病和热伤风.

2015-05-27
刘启功
刘启功 职称:主任医师
武汉同济医院 心血管内科
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问题分析:发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑表现时,首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境,选择阴凉通风的地方休息;并多饮用一些含盐分的清凉饮料。还可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧,及时静脉滴注盐水。对于重症中暑者除了立即把中暑者从高温环境中转移至阴凉通风处外,还应该迅速将其送诊,同时采取综合措施进行救治。若远离医疗单位,应将病人脱离高温环境,用湿床单或湿衣服包裹病人并给强力风扇,以增加蒸发散热.在等待转运期间,可将病人浸泡于湖泊或河流,或甚至用雪或冰冷却,也是一种好办法.若病人出现发抖,应减缓冷却过程,因为发抖可增加核心体温(警告:应每10分钟测1次体温,不允许体温降至38.3℃,以免继续降温而导致低体温).应连续监测核心体温以保证其稳定性.避免使用兴奋剂和镇静剂,包括吗啡;若抽搐不能控制,可静脉注射地西泮和巴比妥盐.应经常测定电解质以指导静脉补液.严重中暑后,比较好卧床休息数日,数周内体温仍可有波动.

2015-05-27
王旭开
王旭开 职称:主任医师
大坪医院 心血管内科
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问题分析:临床分类1、先兆中暑:高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等,体温不超过38℃。2、轻度中暑:上述症状加重,体温在38℃以上,面色潮红或苍白,大汗,皮肤湿冷,脉搏细弱,心率快,血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。3、重度中暑:(l)中暑高热:体温调节中枢功能失调,散热困难,体内积热过多所致。开始有先兆中暑症状,以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮红,皮肤干热。血压下降,呼吸急促,心率快。体温在40℃以上。(2)中暑衰竭:由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱,血压降低,呼吸快而浅,神志不清,腋温低,肛温在38.5℃左右。(3)中暑痉挛:大量出汗后只饮入大量的水,而未补充食盐,血钠及氯降低,血钾亦可降低。患者口渴,尿少。肌肉痉挛及疼痛,体温正常。(4)日射病:因过强阳光照射头部,大量紫外线进入颅内,引起颅内温度升高(可达41~42℃),出现脑及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,烦躁不安,意识障碍,严重者发生抽搐昏迷。体温可轻度升高。上述情况有时可合并出现。

2015-05-27
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