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吗丁啉的作用

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性别:男 年龄:24岁

病情描述:

因为胃有点问题总是干呕,胃痛闹心,这段时间一直在吃吗丁啉,不知道有没有副作用,请那位专家帮忙分析一下,谢谢!

冯睿
冯睿 职称:副主任医师
上海长海医院 心血管外科
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问题分析:吗丁啉的作用直接作用于胃肠壁,可增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力,抑制恶心、呕吐。该品不易透过血脑屏障。吗丁啉的作用,吗丁啉是外周性多巴胺受体拮抗剂,可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常。由于它对血脑屏障的渗透力差,对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用,因此可排除精神和中枢神经的副作用。吗丁啉的作用,⒈与甘露醇联用时有协同作用,可提高疗效。(不宜与红霉素等大环内酯类抗生素合用)⒉可增加对乙酰氨基酚、氨苄西林、左旋多巴、四环素等药物的吸收率。⒊甲氧氯普胺也为多巴胺受体拮抗药,两者作用基本相似,不宜联用。⒋可减少地高辛的吸收。⒌可使普鲁卡因、链霉素的疗效降低,两者不宜联用。⒍可使胃黏膜保护剂在胃内停留时间缩短,难以形成保护膜,故两者不宜联用。⒎胃肠解痉药与多潘立酮联用时可发生药理拮抗作用,减弱多潘立酮的抗消化不良作用,故两者不宜联用。⒏H2-受体拮抗药可减少多潘立酮在胃肠道的吸收,其机制可能为H2-受体拮抗药改变了胃内的pH值。⒐使助消化药迅速达肠腔,疗效减低,故两者不宜联用。⒑与氨茶碱联用时,氨茶碱的血药浓度峰值下降,有效血药浓度的维持时间延长,故联用时需调整氨茶碱的剂量和服药间隔时间。⒒维生素B6可抑制催乳素分泌,减轻多潘立酮引起泌乳的不良反应。⒓锂剂和安定类药与多潘立酮联用时可引起锥体外系症状如运动障碍等。吗丁啉不良反应:⒈中枢神经系统:①偶见头痛、头晕、嗜睡、倦怠、神经过敏等;②锥体外系症状:在常用剂量时多潘立酮极少出现中枢神经系统症状,罕见有出现张力障碍性反应的报道;③国外有静脉大剂量使用多潘立酮引起癫痫发作的报道,但国内无此制剂。⒉内分泌/代谢系统:本药是一种强有力的催乳激素释放药,使用较大剂量可引起非哺乳期泌乳,在一些更年期后的妇女及男性患者中出现乳房胀痛;也有致月经失调的报道。⒊消化系统:偶见口干、便秘、腹泻、短时的腹部痉挛性疼痛等。⒋心血管系统:国外报道本药静脉注射可出现心律失常。⒌皮肤:偶见一过性皮疹或瘙痒。

2015-06-05
马建勋
马建勋 职称:主治医师
北医三院 整形外科
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问题分析:吗丁啉的作用,吗丁啉主治上腹饱胀、上腹疼痛、胃肠胀气、恶心呕吐等消化不良症状。因为吗丁啉为外周多巴胺受体阻滞剂,直接作用于胃肠壁,可增加食道下部括约肌张力,防止胃至食道反流,增加胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,从而抑制恶心、呕吐,并有效地防止胆汁反流。但是吗丁啉有拮抗多巴胺的作用,使催乳素分泌增加,从而引起泌乳;影响卵巢激素的分泌,导致月经周期异常;阻滞脑内多巴胺的功能,使乙酰胆碱系统处于亢进状态,从而出现锥体外系反应。有些患者在服用吗丁啉时,可出现女性泌乳、男性乳房发育、女子月经不调、哮喘发作、锥体外系反应,以及便血、大便失禁等。因此,在应用吗丁啉药物时,发现异常现象立即停止使用。吗丁啉的【副作用】①偶见瞬时性,轻度腹部痉挛,口干,皮疹,头痛,腹泻,神经过敏,倦怠,嗜睡,头晕等.②有时血清泌乳素水平会升高,溢乳,男子乳房女性化等,但停药后即可恢复正常.③罕见情况下出现必经;非常罕见的不良反应包括:血管神经性水肿,过敏反应,锥体外系副作用.您最好查明原因,针对病因治疗!祝好运!

2015-06-05
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