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重度直肠脱垂

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性别:女 年龄:22岁

病情描述:

在做了直肠提升手术后便秘情况并没有好转.今年3月到肛肠医院检查结果是1.直肠粘膜内脱垂2外痔3多发性肛 肥大,医生建议做PPH手术,但是我对手术比较恐惧,而且手术都有一定的风险和后遗症,所以想请问有没有更好的治疗法?重度直肠脱垂如何治疗?

黄韬
黄韬 职称:主任医师
上海岳阳医院 中医综合科
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问题分析:本病治疗分内外药物治疗,针灸,注射,和手术治疗.内治用补气,升提,固摄为主;外痔用中药熏洗,外敷以收敛固涩;针灸益气固摄,增强盆腔内张力,增强对直肠支持固定作用;注射硬化剂可使直肠与周围组织或直肠各层组织发生粘连固定,使直肠不再下脱;结扎术可扎除部分脱垂的黏膜,并人为形成疤痕,产生粘连固定支持作用.现在医学用经腹直肠悬吊固定术,效果并不稳定,且手术操作复杂,约有20%复发;盆底重建术,手术复杂,并发症多,疗效也不完全满意,故现较少用.生活护理:本病平时应注意饮食,多喝水,可以喝蜂蜜水,少吃难消化的食物,进半流质饮食,比如面条稀饭等等.本病可以完全康复,请保持放松的心情.

2015-06-29
明昌飞
明昌飞 职称:主治医师
竹溪县中医院 中医综合科
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问题分析:针对直肠脱垂治疗,主要有以下几种方法:(一)一般疗法排粪定时,蹲踞时间不可太长,避免便秘或腹泻,便后立即复位,以改善局部情况,嘱病人每日自行收缩肛门多次,以增加肛门括约肌的能力.(二)注射疗法直肠粘膜下注射硬化剂,治疗部分脱垂病人,按前后左右四点注射至直肠粘膜下,每点注药1~2毫升.注射到直肠周围可治疗完全性脱垂,造成无菌炎症,使直肠固定.常用药物有5%酚植物油或甘油溶液等.(三)手术疗法1.脱垂粘膜切除对部分性粘膜脱垂患者,将脱出粘膜作切除缝合.2.肛门环缩术麻醉下在肛门前后各切一小口,用血管钳在皮下绕肛门潜行分离,使二切口相通,置入金属线(或涤纶带)结成环状,使肛门容一指通过,以制止直肠脱垂.3.直肠悬吊术以重度的直肠完全性脱垂患者,经腹手术,用两条阔筋膜(腹直肌前鞘,纺绸,尼龙布等)将直肠悬吊固定在骶骨胛筋膜上,并封闭直肠陷凹,加强对直肠的支持.

2015-06-29
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重度直肠脱垂
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