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常见的尖锐湿疣的检查方法都有哪些呢

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性别:男 年龄:30岁

病情描述:

现在很多人都得了性病,尖锐湿疣就是很常见的一种,我对象就很担心自己也会感染,于是我们就很在意护理的方法,可是怎样及时的发现呢?常见的尖锐湿疣的检查方法都有哪些呢

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常见的尖锐湿疣的检查方法都有哪些呢

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问题分析:尖锐湿疣的检查方法: (一)细胞学检查

  细胞学涂片可见挖空细胞,角化不良细胞或角化不全细胞及湿疣外底层细胞。此检查特异性较高,但敏感性低。

  (二)醋酸试验

  在组织表面涂以3%~5%醋酸液,3~5分钟后感染组织变白为阳性,正常组织颜色不变为阴性,但醋酸试验在皮肤有炎症时有一定的阳性。

  (三)阴道镜检查

  有助于发现亚临床病变,尤其对宫颈病变有帮助。宫颈涂以3%醋酸液后,可见病变部位为许多指状突起,每个突起的半透明表皮下都有中央血管襻;移行区内外可见上皮雪白发亮,或呈白色斑块,表面隆起不平,点状血管呈花坛状或呈细小镶嵌。

    (四)病理检查

  主要为尖锐湿疣鳞状上皮增生,呈乳头状生长,常伴有上皮脚延长、增宽。表层细胞有角化不全或过度角化;棘细胞层高度增生,挖空细胞的出现,为HPV感染的特征性改变。基底细胞增生,真皮乳头水肿,毛细血管扩张,周围有慢性炎细胞浸润。

  (五)核酸检测

  可采用PCR及核酸探针杂交。此两种方法不仅能确诊是否为HPV感染,且能确定HPV类型,并有助于组织学可疑病变的鉴别诊断。

意见建议:尖锐湿疣;好发部位是男女性生殖器以及肛门部位。此外,一些特殊的部位如口腔、咽喉等部位的尖锐湿疣在特殊人群中应注意。在检查尖锐湿疣发病部位过中,不要只检查患者所述病变部位,还要对患者进行较全面的检查。

2015-10-20
李兴春
李兴春 职称:主任医师
南京优嘉病毒疣医学研究所 性病科
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问题分析:1.诊断
  1.有经验的临床医生,肉眼可见典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。
  2.辅助检查:醋酸白试验阳性,核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带,病理活组织检查可见挖空细胞为最权威的检查诊断标准。
3.患者多有不洁性生活史或配偶感染史,少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染,新生儿亦可通过产道受感染。

意见建议:辅助检查
1.醋酸白实验:用3%~5%醋酸液局部外涂或湿敷5~10分钟可在HPV感染区域发白,即所谓“醋酸白现象”。但特异性不高,有些慢性炎症,如念珠菌性外阴炎、生殖器部位外伤和非特异性炎症均可出现假阳性。
2.细胞学检查:用阴道或宫颈疣组织涂片,巴氏染色,可见到两种细胞,即空泡化细胞及角化不良细胞同时存在,对尖锐湿疣有诊断价值。
3.组织病理检查:如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞,是诊断HPV感染的重要证据。
4.免疫学试验:采用抗HPV蛋白的抗体检测病变组织中的HPV抗原。该方法敏感度不高,检出率只有50%左右。
5.核酸杂交试验:是检测HPV感染的重要的手段,包括斑点印迹法(dot blot hybridization)、组织原位杂交法、核酸印记法(Southern blot hybridization)。这些方法的特异度和敏感度均较高,是诊断HPV感染的敏感而可靠的方法。但技术操作繁琐,临床上没有普遍开展。
6.聚合酶链反应(PCR):是目前检出HPV感染的最敏感的方法,又可做型特异度分析,具有敏感度高、方法简便迅速的特点。已在临床上广泛使用。

2015-10-13
刘加利
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问题分析:你好!尖锐湿疣是属于人类乳头瘤病毒感染引起的情况,属于性病的一种,有一定传染性。

意见建议:这类问题,主要是通过性传染 2公共设施传染 3.母婴之间的传染 检查的上,可以进行下醋酸白或者病毒定性定量分析等都是可以排查的

2015-10-14
王恩宁
王恩宁 职称:医师
献县张村乡权寺三分村卫生室 普通内科
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问题分析:你这个情况 尖锐湿疣是感染乳头瘤病毒所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。

意见建议:建议你 尖锐湿疣常见的检查有1.醋酸白实验2.细胞学检查3.组织病理检查4.免疫学试验5.核酸杂交试验.聚合酶链反应(PCR)

2015-10-19
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