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二尖瓣关闭不全先天性的怎么办

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性别:男 年龄:1个月

病情描述:

孩子生下来检查才发现,心脏有问题,先天性的二尖瓣关闭不全,这种病严重吗?能够治疗好吗

想得到什么帮助:

二尖瓣关闭不全先天性的怎么办

李贤 职称:药师
内丘县人民医院 药剂科
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问题分析:二尖瓣关闭不全:二尖瓣瓣环扩大或交界部局限的瓣叶卷曲者,可以争取实施直视成形手术。

意见建议:瓣叶穿孔、腱索断裂等、若成形手术难以完全矫正或成形手术失败,宜实施二尖瓣置换手术。二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全,大多数需要换瓣;

2015-11-29
刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心医院 中医综合科
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问题分析:先天性二尖瓣畸形病例如二尖瓣病变对心功能影响较轻又不伴有其它心脏血管畸形,临床症状较迟出现,可能生存到成年期。

意见建议:如在出生后1年内即呈现临床症状,则往往病情进展迅速并持续加重,约半数病例在6个月到1年内死亡,很少生存到10岁以上。因此明确诊断后应争取施行手术治疗

2015-11-28
王建美
王建美 职称:医师
德州市人民医院 妇产科综合
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问题分析:二尖瓣关闭不全分为轻度、中度、重度,中、重度会导致血流反向流入左房,时间长了会导致左心房、左心室心腔变大,容量负荷过重,继而全心大,严重者还会心衰。

意见建议:如果存在严重的二尖瓣关闭不全,可以通过手术治疗,换人工瓣叶。

2015-11-29
李华南
李华南 职称:副主任医师
江西中医药大学附属医院 创伤外科
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问题分析:1.药物治疗
(1)急性 治疗目标为减少反流量、恢复前向血流、减轻肺淤血。硝普钠可同时扩张小动脉、小静脉,降低前、后负荷,应首选。低心排时,可联用正性肌力药(如多巴酚丁胺)或使用主动脉球囊反搏(IABP)。当病因为感染性心内膜炎、缺血性心脏病时,同时给予病因治疗。
(2)慢性 根据临床症状酌情给予利尿、扩血管、强心治疗。房颤者抗凝治疗同二尖瓣狭窄。
2.手术治疗
临床症状,左心室大小及左心功能是考虑是否手术的决定因素。手术指征的

意见建议:一般原则:
(1)无症状的中度MR病人 符合以下任何一种情况即应手术:①心功能减退,EF50mm,LVEDD>70mm。③活动受限,活动后肺嵌压出现异常升高。④肺动脉高压(静息肺动脉压>50mmHg;运动后>60mmHg)。⑤房颤。
(2)有症状 不论心功能正常与否均应手术。如EF<0.3,视病人具体情况处理。

2015-11-29
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