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IGA肾炎发病的因素主要是什么呢

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性别:男 年龄:38岁

病情描述:

前不久去面试的时候认识一位朋友,我们俩一见如故,经常见面吃饭,最近很少联系了,因他生病了,好像是什么肾炎。请问IGA肾炎发病的因素主要是什么呢

想得到什么帮助:

IGA肾炎发病的因素主要是什么呢

许建 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
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问题分析:你好,IgA肾炎是以反复发作性肉眼或镜下血尿,肾小球系膜细胞增生,基质增多,伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球疾病。本病发病机理并未明确。诊断本病主要依靠病理。

意见建议:由于病因不明,本病尚无满意的治疗方案。1、本病伴有进行性肾功能减退者使用肾上腺皮质激素伴或不伴免疫抑制剂的结果并不一致。最近的资料提示对蛋白尿超过1g/d者,施以隔日用药的肾上腺皮质激素对蛋白尿的改善有益。2、对有IgA沉积的微小病变肾病则有可能缓解蛋白尿。合并使用环磷酰胺、潘生丁和华福林可减轻蛋白尿而对肾小球滤过率无影响;合并使用环孢素A也可减少蛋白尿,然也降低肌酐清除率。

2015-12-02
刘景璐
刘景璐 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
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问题分析:你好,IGA肾炎是以反复发作性肉眼或镜下血尿,肾小球系膜细胞增生,基质增多,伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球疾病

意见建议:发病是因为由于在肾小球系膜区和毛细血管均可有颗粒状IgA和C3沉积,提示其免疫复合物性发病机理

2015-12-06
吴红霞
吴红霞 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
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问题分析:IgA肾炎是以反复发作性肉眼或镜下血尿,肾小球系膜细胞增生,基质增多,伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球疾病。又被称为IgA-IgG系膜沉积性肾炎和IgA系膜性肾炎等。本病须经肾活检证实方可诊断。但在肾小球系膜区中有较明显的IgA沉积的疾病很多,应注意鉴别。

意见建议:本病伴有进行性肾功能减退者使用肾上腺皮质激素伴或不伴免疫抑制剂的结果并不一致。最近的资料提示对蛋白尿超过1g/d者,施以隔日用药的肾上腺皮质激素对蛋白尿的改善有益。对有IgA沉积的微小病变肾病则有可能缓解蛋白尿。

2015-12-13
刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心医院 中医综合科
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问题分析:1、肾缺血。iga肾病和其它慢性肾脏病一样,任何引起有效循环血量不足的因素,如脱水、手术、各种应激等,都会导致肾脏缺血,使已经有病的肾脏雪上加霜,加重肾脏的损害。虽然这些因素绝大多数是可逆的,但缺血时间长、程度重,就可能成为不可逆的损害。

  2、肾中毒。引起肾中毒最常见的因素是药物,包括药物的直接毒性作用和过敏。一些药物对于正常肾脏可能没有太大的不利影响,但对于肾病患者,可能会导致较严重、甚至是不可逆的损害。

  3、细胞增殖。iga肾病常见的细胞增殖主要有肾小球系膜细胞增殖和壁层上皮细胞增殖(细胞新月体形成),常出现不同程度的血尿。新月体的数量和程度较重时,常合并肾功能不全。这些改变可以加速肾脏病的进展,但治疗后可以逆转。

意见建议:4、炎细胞浸润。间质炎细胞浸润是肾小管间质损害的重要表现,是肾脏病可控的进展因素,经过有效治疗,炎细胞可以消退,肾功能可以好转。单纯的早期、轻度iga肾病很少有间质炎细胞浸润。间质炎细胞浸润可以继发于肾小球损害,也可以由于药物或其它因素所致。

2016-01-04
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