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慢阻肺怎么治疗才会有很好的效果啊

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性别:男 年龄:47岁

病情描述:

慢阻肺这个病跟了我好几年了,咳嗽痰多,一运动就上不来气,去过不少医院,可是治疗效果不怎么好,请问慢阻肺怎么治疗才会有很好的效果啊

曾经的治疗情况:

想得到什么帮助:

慢阻肺怎么治疗才会有很好的效果啊

刘景璐 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
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问题分析:慢性阻塞性肺病,一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。可以分为外因(即环境因素)与内因(即个体易患因素)两类。外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染。内因包括遗传因素、气道反应性增高。

意见建议:理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。多吃水果和蔬菜,可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶。吃饭时少说话,呼吸费力吃得慢些。胖的要减肥,瘦的要加强营养,少食多餐。采用非药物治疗:戒烟,运动,流感流行期接种流感疫苗与肺炎疫苗。

2015-12-02
李华南
李华南 职称:副主任医师
江西中医药大学附属医院 创伤外科
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问题分析:1.慢阻肺稳定期

治疗并非千篇一律,主要根据患者病情的严重程度来进行分级治疗。需要注意的是:所有这些药物均不能延缓肺功能的下降趋势,因此药物治疗只是用来减轻症状、减少并发症的发生、提高生活质量和改善健康状态。目前只有戒烟能阻止病情的进展。

意见建议:2.慢阻肺患者急性加重期

总的治疗原则是:

(1)纠正威胁生命的低氧血症,使SaO2(氧饱和度)>90%;

(2)纠正威胁生命的呼吸性酸中毒,使pH>7.2;

(3)治疗原发病;

(4)防止和治疗并发症。由于慢阻肺患者急性加重期病情严重,常并发心力衰竭、呼吸衰竭,甚至肺性脑病,因此一旦病情急性加重,应到医院就诊,由呼吸科医师进行诊治,必要时住院治疗。

2015-12-01
罗永平
罗永平 职称:主治医师
仁爱医院 消化内科
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问题分析:根据你的情况考虑,你是由于慢性阻塞性肺炎引起的现象导致的。

意见建议:建议你可以服用头孢克肟和左氧氟沙星和岩白菜治疗即可。

2015-12-02
侯攀
侯攀 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
向他提问已帮助用户:1986        评价:1

问题分析:慢性阻塞性肺病的最早期症状,可发生于吸烟后5~10年,包括咳嗽和粘液痰增多,并逐减加重。咳嗽一般较轻微,常被吸烟者视为"正常"。感冒后,病变常常延及肺部,出现黄色或绿色脓痰。随年龄的增长,发作逐渐频繁。患者常常伴有喘息,有该病家族史的患者尤为多见。

患者至60岁左右,常常出现劳力性呼吸困难,并逐渐加重。最后,在日常活动(如盥洗、洗衣、穿衣以及煮饭)时,亦感到呼吸困难。约1/3的患者出现体重明显降低,其原因至少部分为进食后呼吸困难加重之故。常有下肢水肿,其原因可能为心力衰竭。在疾病的晚期,患者休息时亦感明显呼吸困难,是发生急性呼吸衰竭的标志。

意见建议:由于吸烟是慢性阻塞性肺病最重要的原因,首要的治疗应让患者戒烟。轻中度气道阻塞患者戒烟可延缓呼吸困难的发展,在患病过程中的任何时间戒烟,均可使患者受益。同时,患者亦应避免接触空气中的其他刺激物质。

如果患者患流感或肺炎,其慢性阻塞性肺病可显著恶化。因此,该类患者应每年接种流感疫苗,每6年接种一次肺炎球菌疫苗。

气道阻塞的可逆性成分包括平滑肌痉挛、炎症及分泌物增多,其中任何一种得到控制均可减轻症状。使用支气管扩张剂包括β-肾上腺素能受体激动剂(如沙丁胺醇定量吸入器)和口服缓释茶碱,可解除平滑肌痉挛。应用皮质激素可减轻气道炎症,但仅有20%的患者对皮质激素治疗有效。对稀释分泌物使其易于排出,尚无理想的治疗方法,但避免脱水有助于防止分泌物粘稠,有效的方法是饮用足够的液体以保持除早晨第1次尿液以外的尿液颜色清亮。对严重慢性阻塞性肺病,呼吸治疗可使胸内分泌物松动排出。

因细菌感染所致的慢性阻塞性肺病发作,应给予抗生素治疗,疗程一般为7~10天。多数医师提供患者抗生素,并建议在发作早期应用。

长期氧疗可延长重症慢性阻塞性肺病患者及严重低氧血症患者的生存期。尽管整天氧疗效果最佳,但一天吸氧12小时亦有益。该法可减轻低氧血症所致的红细胞增多,改善患者的精神状态,以及改善慢性阻塞性肺病所致的心力衰竭。氧疗亦可改善活动时的呼吸困难。

2015-12-09
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