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脑梗塞用什么方法治疗有效果呢

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性别:男 年龄:68岁

病情描述:

爷爷最近说觉得头有点痛,有点晕,正好我们那老人可免费检查身体,医生说我爷爷是轻度脑梗塞,需要治疗。请问脑梗塞用什么方法治疗有效果呢

想得到什么帮助:

脑梗塞用什么方法治疗有效果呢

许建 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
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问题分析:你好,脑血栓规范名称为脑梗死。是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床表现头晕、头疼、猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。分为:腔隙性脑梗死、大面积脑梗死,前者预后较好,后者预后较重,可残留如一些肢体活动障碍、言语障碍等。

意见建议:1、饮食清淡,戒除烟酒,避免过度劳累、情绪激动等,积极控制血压、血糖、血脂等。2、如果无明显出血倾向,加用阿司匹林口服抗血小板凝集降低心脑血管事件的发生率。加用他汀类药物,降低血脂稳定斑块,3、检查每年体检,有问题早发现,早治疗。

2015-12-03
李华南
李华南 职称:副主任医师
江西中医药大学附属医院 创伤外科
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问题分析:1.急性期一般治疗
急性期应尽量卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理,注意水电解质的平衡,如起病48~72小时后仍不能自行进食者,应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。由于部分脑梗死患者在急性期生活不能自理,甚至吞咽困难,若不给予合理的营养,能量代谢会很快出现问题,这时即使治疗用药再好也难以收到好的治疗效果。
2.脑水肿的治疗
(1)甘露醇:临床常用20%的甘露醇高渗溶液。甘露醇是最常用的有效的脱水剂之一。
(2)10%甘果糖(甘油果糖):可通过高渗脱水而发生药理作用,还可将甘油代谢生成的能量得到利用进入脑代谢过程,使局部代谢改善,通过上述作用能降低颅内压和眼压,消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。
(3)利尿性脱水剂:如呋塞米(速尿)、利尿酸钠可间断肌内或静脉注射。
(4)肾上腺皮质激素:主要是糖皮质激素如氢化可的松、可的松等,其分泌和生成受促皮质素调节,具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用。
(5)人血白蛋白(白蛋白):人血白蛋白是一种中分子量的胶体在产生胶体渗透压中起着重要作用,有利于液体保留在血管腔内。

意见建议:3.急性期溶栓治疗
血栓和栓塞是脑梗死发病的基础,因而理想的方法是使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流。脑组织获得脑血流的早期重灌注,可减轻缺血程度,限制神经细胞及其功能的损害。

2015-12-03
周庆
周庆 职称:医师
河北省深州市卫校附属医院 儿科综合
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问题分析:结合患者的年龄和症状描述以及检查结果考虑应该是轻度脑梗塞。问题不严重的。和高血压、动脉硬化、饮食等多方面因素有关系

意见建议:建议患者注意休息,低盐低脂低糖饮食,戒烟戒酒。目前的情况下可以给予血塞通、吡拉西坦等静脉点滴治疗

2015-12-04
刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心医院 中医综合科
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问题分析:脑梗死是现在老年人的一种常见病,临床上也有一套专门的治疗方案,基本可以控制病情发展,但是无法治愈,要长期用药才行,但随着年龄的增长,脑的功能慢慢衰退,终将发展到药物无法控制的地步。

意见建议:治疗主要是早起溶栓,抗凝、护脑、营养脑细胞、改善脑血循环、控制血压及其他对症支持治疗。需要指出的是脑梗的病人血压控制要高于正常血压,以增加脑血液灌流,减轻脑缺血。
脑梗死往往会造成对侧肢体无力、头晕等症状。家人首要就是及时发现病情变化,尽早送住院治疗,而且要进行长期的护脑治疗。

2015-12-04
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