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主因上午疼痛反复发作10多年,每于冬季疼痛加剧为钝痛,有时发

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性别:男 年龄:22岁

病情描述:


主因上午疼痛反复发作10多年,每于冬季疼痛加剧为钝痛,有时发涨,餐后1小时即发生上腹痛,下次餐前可自行消退。经常反酸嗳气、畏食,曾去卫生院诊断为“溃疡病”,予以普鲁本辛、颠茄及助消化药后,其症状时重时轻。近二天来上腹疼加剧,感恶心,并排出黑色大便一次。1小时前大呕血约500ml左右,其内含有食物残渣及咖啡渣样物,伴心慌、头晕、急来我院收入院。既往:体健,有近20年吸烟史,偶有少量饮酒。检查:T37.4ºC,R20次/分,P100次/分,Bp100/60mmHg。神清,急性病容,面色苍白,头颈(—),心律100次/分,律齐,未闻及杂音,双肺(—),腹部平坦,尚软。上腹剑突下,有局限性压痛,肝脾未触及,叩诊无移动性浊音,肠鸣音亢进。化验:血常规Hb90g/L,RBC3.5*1012/L,WBC10*109/L出凝血时间正常肝功能正常。

想得到什么帮助:

(1)该患者的医疗诊断是什么
(2)需行哪些护理措施

杨俊鑫 职称:医师
运河何家场杨俊鑫卫生室 心血管内科
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问题分析:您好,从您描述的情况来看的话您所说的情况应该是由于胃肠道疾病造成的,首先考虑慢性胃炎或者胃炎伴有胃溃疡。

意见建议:这种情况还是建议您在医生的帮助下做一下胃镜检测的,护理的话是需要注意饮食结构的,避免辛辣以及刺激性食物的食用,希望可以帮到您,祝您健康。

2015-12-07
田喜江
田喜江 职称:主治医师
大连长生源名医堂 中医综合科
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问题分析:中医诊断考虑为饮食伤胃引起的痞满,各种原因导致饮食没有完全消化,积滞胃中,没有排下,占据胃部空间,胃气不舒,所以胃胀痞满。

意见建议:可选用中成药保和丸或健胃消食片调理,消食导滞,健胃消胀,服药期间禁食辛辣生冷食品。

2015-12-05
李晓兰
李晓兰 职称:医师
张家口市第二医院 医学影像科
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问题分析:你好,根据你的描述,病人这种情况高度怀疑是由于胃溃疡出血,希望及时到医院进行止血治疗,必要的时候需要输血,及手术治疗。

意见建议:建议病人暂时禁食,及时到医院进行治疗,及时扩容避免造成休克。希望身体健康。

2015-12-06
刘文进
刘文进 职称:医师
新建县大塘坪乡中心卫生院 消化内科
向他提问已帮助用户:3747        评价:8

问题分析:冬季疼痛加剧为钝痛,有时发涨经常反酸嗳气、畏食考虑是胃溃疡引起的症状。黑色大便大呕血可能胃出血引起的。

意见建议:建议您去医院做个胃镜确诊一下, 饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,戒除烟酒, 不吃辛辣刺激性食物。

2015-12-07
罗永平
罗永平 职称:主治医师
仁爱医院 消化内科
向他提问已帮助用户:12992        评价:31

问题分析:根据你的情况考虑,你是由于病毒感染引起的尖锐湿疣的现象。

意见建议:建议你可以到医院进行手术治疗和用干扰素治疗即可。

2015-12-07
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