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原发性血小板减少性紫癜怎么治疗好

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性别:男 年龄:30岁

病情描述:

小李患上了原发性血小板减少性紫癜,这种疾病如何治疗最好啊?如果不治疗对于身体的伤害很大吗?多久可以治愈啊

想得到什么帮助:

原发性血小板减少性紫癜怎么治疗好

吴红霞 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
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问题分析:原发性血小板减少性紫癜(ITP)亦称特发性或免疫性血小板减少性紫癜,是临床上最常见的一种血小板减少性疾病。主要由于自身抗体与血小板结合,引起血小板生存期缩短,故破坏增多导致血小板减少。

意见建议:主要应用糖皮质激素如泼尼松类;泼尼松无效伴脾大的话可以脾切除;如泼尼松、脾切除无效用应用免疫抑制剂如长春新碱V、环磷酰胺C、硫唑嘌呤。或者应用其他氨肽素 1g/d,有效率达40%。祝你健康。

2015-12-07
李华南
李华南 职称:副主任医师
江西中医药大学附属医院 创伤外科
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问题分析:一般治疗

急性型及重症者应住院治疗,限制活动,加强护理,避免外伤。禁用阿司匹林等一切影响血小板聚集的药物,以免加重出血。止血药物对症处理也很重要,如①止血敏可降低毛细血管通透性、使血管收缩、缩短出血时间,还可加强血小板粘附功能,加速血块收缩。每次250~500mg,肌肉或静脉滴注,每次250~750mg加5%葡萄糖溶液或生理盐水,2~3次/日。②安络血,可稳定血管及其周围组织中的酸性粘多糖,使血管脆性减低。10~20mg,每日三次口服,或60~100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注③抗纤溶药物,如6-氨基已酸4~6g,加入5~10%葡萄糖水250ml静脉滴注,后每次用1g维持,一日量最多不超过20g。止血芳酸,每次0.1~0.3g加5%葡萄糖液,静脉滴注,每日最大量0.6g。止血环酸0.25g,每日3~4次口服,或0.25g 静脉滴注,每日1~2次。可酌情选用。慢性型女性患者月经过多时,于月经来潮前10~14天起,每日给予肌肉注射丙酸睾丸酮50mg,至月经来潮时停用,常有较好疗效。

意见建议:本病出现致命性出血患者的紧急治疗:对有严重粘膜出血、内脏大出血以及怀疑中枢神经系统出血者,应采用静脉注射丙种球蛋白治疗,能使多数患者的血小板在短期内升到理想水平,并可同时输注血小板,以每4-6小时输6-8单位的速度为宜。尽管输入的血小板可能被立即破坏,但它能保护患者免遭灾难性出血,直到特异性治疗生效。有人观察到在很多免疫性血小板减少的患者经输注血小板后血小板计数明显增高。偶有间断输血小板无效者,改用连续输入(1-2单位/小时)可控制严重出血。血浆置换也可用于严重出血患者,但费用昂贵。急症脾切除主要适用于经用上述方法治疗失败者,但术前应输注血小板使之达到理想水平。

2015-12-07
刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心医院 中医综合科
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问题分析:西医治疗方案,激素,丙球【免疫球蛋白】,免疫抑制剂,输注成分血小板,切脾,全国各地都是一样的,一般都可以起到一定的缓解病情的作用,但是达不到治本,而且激素与免疫抑制剂长期使用对身体副作用很大,随着药物的减量或是停用,血小板还是会下降的;丙球也只能是维持一周到半个月左右,部分患者有效时间只有几天,药物停用,血小板还是会下降;不建议多次输注成分血小板,会使血小板自身产生抗体,从而加速血小板的破

意见建议:重要的是如何根本治疗,以达到彻底,而不是单纯的缓解病情,痊愈以后可以与正常人一样生活。
患者的病情需要结合中草药治疗,不过中医群国各地哪里都有,每个中医的医疗水平不同,需要去权威的血液病医院找有经验的专家。采用中医DBT免疫疗法,可以彻底治愈。

2015-12-08
李贤
李贤 职称:药师
内丘县人民医院 药剂科
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问题分析:建议进一步血小板检查看看,并且检查一下出凝血时间看看。

意见建议:平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C,必要时进一步检查。祝早日康复

2015-12-08
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原发性血小板减少性紫癜怎么治疗好
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