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尿失禁的治疗方法都有哪些

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性别:男 年龄:87岁

病情描述:

老大爷出现了尿失禁,总是尿床,这样的疾病应该如何治疗啊?是不是需要到附近的大医院做一些检查啊?

想得到什么帮助:

尿失禁的治疗方法都有哪些

李华南 职称:副主任医师
江西中医药大学附属医院 创伤外科
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问题分析:1.保守治疗
(1)雌激素替代疗法 世界各国专家都积极主张应用雌激素替代疗法补充更年期妇女体内雌激素不足,以防治老年性阴道炎、压力性尿失禁、冠心病、骨质疏松症等。有些已绝经的老年女性使用雌激素替代疗法初期,会出现少量“月经”现象,这属正常现象,仍可继续应用,稍后会逐渐消失。由于个体差异对雌激素敏感性不同,应该在经验丰富的专家指导下实行个体化用药。既往患过子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人则不宜使用或慎用。除此之外,尿道黏膜皱襞变平或消失后,防御致病微生物上行感染的免疫力随之下降。因此,压力性尿失禁患者并发尿路感染率极高,雌激素替代疗法和抗感染应同时进行,才可在短期内获得满意疗效。
(2)运动疗法 有学者统计分析,约有70%的压力性尿失禁患者可通过加强盆底肌张力的锻炼而使症状得到减轻或获得纠正。其方法为:每日进行45—100次紧缩肛门及阴道运动,每次5秒;平躺在床上,每天至少进行仰卧起坐运动2次;平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动,每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。
(3)中医针灸疗法 针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位,也可提升盆底肌的张力,从而改善膀胱功能。

意见建议:2.手术治疗
保守治疗适于轻度尿失禁患者,对于中、重度的患者,必须采取手术治疗。传统的手术方法一般采取阴道前壁修补,远期疗效差,且仅限于轻度尿失禁患者。国外有学者采用无张力“尿道悬吊术”、“膀胱颈悬吊术”治疗女性压力性尿失禁取得良好效果。其方法是使用生物相容性很好的悬吊带,通过微创手术进行膀胱颈悬吊。手术后,患者体内的纤维组织会逐渐长入聚丙烯网带内,故能有效长久保持尿道支撑,有人把这种吊带称为“柔性支架”。

2015-12-10
陈月华
陈月华 职称:医师
河北省衡水市阜城县医院 内分泌科
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问题分析:尿失禁主要是因为尿道扩约肌松弛,不能约束尿液引起的,主要是因为生育过多,多次流产等原因引起的,

意见建议:建议注意阴部卫生,口服654-2,六味地黄丸治疗,防止感染。注意休息。

2015-12-10
田喜江
田喜江 职称:主治医师
大连长生源名医堂 中医综合科
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问题分析:中医诊断考虑为肾阳亏虚引起的尿失禁,中医认为肾主水,肾阳不足,水关无治,尿频无节制。

意见建议:可选用中成药右归丸配用归脾丸调理,温补肾阳,固气缩便,服药期间禁食生冷食品、禁行房事,规避风寒。

2015-12-10
刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心医院 中医综合科
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问题分析:您好,保守治疗:1、雌激素替代疗法:世界各国专家都积极主张应用雌激素替代疗法补充更年期妇女体内雌激素不足,以防治老年性阴道炎、压力性尿失禁、冠心病、骨质疏松症等。有些已绝经的老年女性使用雌激素替代疗法初期,会出现少量“月经”现象,这属正常现象,仍可继续应用,稍后会逐渐消失。由于个体差异对雌激素敏感性不同,应该在经验丰富的专家指导下实行个体化用药。既往患过子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人则不宜使用或慎用。

意见建议:2、运动疗法:所谓盆底肌肉康复训练,这种训练简单易行、无创无痛、效果好且没有副作用。一般至少坚持1~2个月才开始有效果,而且至少需要持续一年以上的时间。3、中医针灸疗法。 保守治疗适于轻度尿失禁患者,中、重度患者以及经保守治疗后效果不佳的患者,则建议采取手术治疗。

2015-12-11
刘振山
刘振山 职称:医师
曲周人民医院 消化内科
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问题分析:尿失禁主要是因为尿道扩约肌松弛,不能约束尿液引起的,主要是因为生育过多,多次流产等原因引起的,

意见建议:建议注意阴部卫生,口服654-2,六味地黄丸治疗,防止感染。注意休息。

2015-12-11
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