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矽肺的患病原因究竟有哪些呢?

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性别:男 年龄:32岁

病情描述:

医生说我现在患的疾病就是这种,但是我之前从来都没有患过疾病,我也想问问,矽肺的患病原因究竟有哪些呢?

想得到什么帮助:

矽肺要怎么治疗呢?

许建 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
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问题分析:你好,矽肺又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。早期常感气促、胸闷、胸痛,胸痛较轻微,为胀痛、隐痛或刺痛,由于吸入矽尘可出现刺激性咳嗽,并发感染或吸烟者可有咳痰。少数患者有血痰。晚期反复或大量咯血。

意见建议:1、病人应及时调离粉尘作业,并根据病情需要进行综合治疗,积极预防和治疗肺结核及其他并发症,以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人寿命、提高病人生活质量。2、本病跟你工作性质有关,属于职业病,属于工伤。可以找职业病防治所申请工伤医疗保险,如果不及时治疗,可以导致并肺结核、自发性气胸和呼吸衰竭。治疗主要是脱离原有工作环境,对症治疗,止咳化痰。合并肺结核后,需要抗结核治疗。

2015-12-14
侯攀
侯攀 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
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问题分析:发病原因
 1.生产性环境中很少有单纯石英粉尘存在,通常是多种粉尘存在,应考虑混合粉尘会有联合作用。  
 2.工人的个体因素和健康状况对尘肺发生也起一定作用。  
 3.粉尘中游离二氧化硅含量越高,发病时间越短,病变越严重。  
 4.矽肺发生发及病变程度与肺内粉尘蓄积量有关,蓄积量主要取决于粉尘的浓度、分散度,接尘时间和防护措施。粉尘浓度越高,分散度越大,接尘工龄越长,防护措施差,吸入并蓄积在肺内的粉尘量越大,越易发生矽肺,病情越严重

意见建议:1.对症治疗和并发病的治疗:矽肺确诊之后,就应调离粉尘作业岗位,病情较重者应休息或安排疗养,在冬春两季要注意防止呼吸道感染。病人应在医疗监护下工作或休息、组织作保健体操、太极拳等活动,以增强体质。给予对症治疗,以缓解症状、减轻痛苦。积极预防、发现和治疗并发病,待别是预防和治疗结核病极为重要。  
 2.几种药物的临床试用:近年来国外对矽肺治疗的报道很少,国内有关报道较多。   (1)克矽平:在60年代报道了克矽平对巨噬细胞具有保护作用,其后我国对其合成、毒性、代谢、实验疗效和临床疗效均进行了深入研究,认为本药可延缓矽肺的进展。   (2)汉防己甲素:为一种双节基异隆咐类生物碱,在动物实验疗效的药物筛选发现有明显的抑制胶原纤维形成,持续用药对腔原有一定的逆退作用,但停药时间过长,则病变又有发展。临床试用认为对矽肺有一定效果。每日2—3次,每次40mg,口服l—3个月,停药l一2个月,可应用数疗程。有的病例在停药后病情反跳.如再次给药仍有效。副作用有食欲不振、恶心、腹胀、皮痒、皮肤色索沉着、窦性心动过缓、一过性血清AIT升高等,但一般不影响用药。   (3)铝制剂:我国应用柠檬酸铝进行了实验研究和临床试用,认为可延缓矽肺的进展。   (4)中医中药治疗:中医在我国有悠久历史,在矽肺治疗上,主要有行气活血、清肺润燥,提高机体免疫力、增加肺通气功能和延缓肺纤化进展的作用。常用药物有川穹嗪、丹参酮注射液,银杏叶制剂、痰热清等。   (5)手术介入治疗:矽肺病理为肺组织你慢性纤维化,肺功能下降,对矽肺合并结核球,其它肺组织纤维化轻者,可考虑手术切除结核球;对肺组织你慢性纤维化、肺大泡,严重影响肺功能者,不适合手术治疗。近年来,不少医疗单位开展肺灌洗术,肺灌洗适合于近期大量接触粉尘且矽肺壹期以下病人,不适合矽肺贰期及有严重合并症病人。

2015-12-15
刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心医院 中医综合科
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问题分析:矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行按排适当工作,加强营养和妥善的康复锻炼,以增强体质,预防呼吸道感染和合并症的发生。

意见建议:药物可以选用克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,简称P204)是高分子氮氧化合物,实验证明它在矽尘破坏巨噬细胞过程中起保护作用,具有阻止或延缓矽肺进展的作用,临床试用克矽平后,X线胸片示病变发展延缓,故对Ⅰ、Ⅱ期矽肺有一定疗效,Ⅲ期矽肺疗效则不明显。对改善患者的一般情况及呼吸道症状较明显。用法:以4%克矽平水溶液8~10ml,每日喷雾吸入1次,3个月为一疗程,间隔1~2个月后,复治2~4疗程,以后每年复治2个疗程,本药喷雾吸入副作用甚少。

2015-12-21
徐哲
徐哲 职称:主治医师
湖州市第三人民医院 精神科
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问题分析:所谓的矽肺实际上是二氧化硅的细微颗粒在肺部细支气管内以及肺泡内沉积以后而诱发的不可逆的肺部病变

意见建议:个人意见:矽肺的患者大多有在石矿工作的经历。治疗方法目前只有肺移植有望治愈矽肺。

2015-12-22
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