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慢阻肺一般是什么导致的

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性别:女 年龄:58岁

病情描述:

得了慢阻肺了,还难受的,导致慢阻肺的病因是什么啊,怎么治,方法是什么,还有有什么症状表现呢,慢阻肺一般是什么导致的?

想得到什么帮助:

慢阻肺一般是什么导致的

侯攀 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
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问题分析:慢性阻塞性肺病的最早期症状,可发生于吸烟后5~10年,包括咳嗽和粘液痰增多,并逐减加重。咳嗽一般较轻微,常被吸烟者视为"正常"。感冒后,病变常常延及肺部,出现黄色或绿色脓痰。

意见建议:由于吸烟是慢性阻塞性肺病最重要的原因,首要的治疗应让患者戒烟。轻中度气道阻塞患者戒烟可延缓呼吸困难的发展,在患病过程中的任何时间戒烟,均可使患者受益。同时,患者亦应避免接触空气中的其他刺激物质。

如果患者患流感或肺炎,其慢性阻塞性肺病可显著恶化。因此,该类患者应每年接种流感疫苗,每6年接种一次肺炎球菌疫苗。

气道阻塞的可逆性成分包括平滑肌痉挛、炎症及分泌物增多,其中任何一种得到控制均可减轻症状。使用支气管扩张剂包括β-肾上腺素能受体激动剂(如沙丁胺醇定量吸入器)和口服缓释茶碱,可解除平滑肌痉挛。应用皮质激素可减轻气道炎症,但仅有20%的患者对皮质激素治疗有效。对稀释分泌物使其易于排出,尚无理想的治疗方法,但避免脱水有助于防止分泌物粘稠,有效的方法是饮用足够的液体以保持除早晨第1次尿液以外的尿液颜色清亮。对严重慢性阻塞性肺病,呼吸治疗可使胸内分泌物松动排出。

因细菌感染所致的慢性阻塞性肺病发作,应给予抗生素治疗,疗程一般为7~10天。多数医师提供患者抗生素,并建议在发作早期应用。

长期氧疗可延长重症慢性阻塞性肺病患者及严重低氧血症患者的生存期。尽管整天氧疗效果最佳,但一天吸氧12小时亦有益。该法可减轻低氧血症所致的红细胞增多,改善患者的精神状态,以及改善慢性阻塞性肺病所致的心力衰竭。氧疗亦可改善活动时的呼吸困难。

2016-01-13
袁伟娜
袁伟娜 职称:医师
新生儿科
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问题分析:你好,慢性阻塞性肺病是指气流受限不完全可逆的疾病,常见的症状为咳嗽,咳痰,喘息,肺功能下降等。

意见建议:导致慢阻肺的主要原因为感染,一般吸烟为重要因素,因此,平素要注意戒烟戒酒。

2016-01-13
李华南
李华南 职称:副主任医师
江西中医药大学附属医院 创伤外科
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问题分析:慢阻肺的发病因素很多,迄今尚有许多因素不够明了,有待进一步研究。近年来,科研人员认为,慢阻肺发病因素包括个体易感因素以及环境因素两方面,它们之间相互影响。现在认为比较明确的个体易感因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏,最主要的环境因素是吸烟,另外还包括接触职业粉尘和化学物质(烟雾、过敏原、工业废气和室内被污染的空气等)。在我国农村,慢阻肺的危险因素还与烹调时产生的大量油烟和燃料产生的烟尘有关。
目前,公认吸烟为慢阻肺的重要发病因素,吸烟时间越长,吸烟量越大,患病率也越高。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高10倍以上。有人统计,每日吸烟40支以上者,慢性支气管炎的患病率高达75.3%。

意见建议:烟雾中含有多种有害物质,其中主要有焦油、一氧化碳、一氧化氮、氰氢酸、丙烯醛和尼古丁6种。这些物质能使支气管上皮纤毛变短、不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,容易导致病菌侵入引起感染;能引起支气管痉挛,增加气道阻力;还能引起支气管黏膜下腺体细胞增多、肥大,分泌黏液过剩。吸烟者死于慢阻肺的人数较非吸烟者为多。此外,被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及慢阻肺的发生。

2016-01-14
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