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问题分析：目前来说，胃癌的发生是多种因素长时间共同影响的结果，因而其没有明确的病因。其发病有关因素主要有以下几种：1.幽门螺旋杆菌（HP）感染，幽门螺旋杆菌是引发胃癌的因素中较为重要的一种，其引发胃癌的机制有以下几种（1)HP在胃内被代谢，而其代谢产物具有致癌与促进癌变发生的作用，从而直接作用于胃黏膜使其受损；（2）HP干扰后在胃内产生氨气，这种产物可以中和胃酸，从而加速细菌把硝酸盐转化为亚硝氨或者是亚硝酸盐而导致癌症的发生；（3）HP感染后导致胃黏膜慢性炎症，粘膜上皮过度增生导致DNA损伤，继而诱发基因突变而致癌。2.生活饮食因素，长期食用腌制食品或者熏烤食品的人较易发生胃癌，这是由于这类食品中真菌霉毒素以及亚硝酸盐等致癌物含量高；同时，食物中长期缺少新鲜蔬菜、水果，也可能会导致胃癌的发生；此外，吸烟的人胃癌发病风险也会增高，比不吸烟者高大约50%。3.遗传因素，与胃癌病人有亲缘关系的人发病率是普通人群的5倍，此外，一级亲属患胃癌的概率也明显高于二级、三级亲属。
意见建议：4.癌前病变，当癌前病变没有及时治疗时，可能发展为胃癌，主要包括胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎以及胃部分切除后的残胃。
2021-10-13
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