问题分析：现在常用治疗黄褐斑的方法有光电疗法、外用药疗法、中胚层疗法。对于比较严重的黄褐斑，还要配合内服药物或中药进行调理，降低黑色素细的脱颗粒达到抑制黑色素产生以及黑色素细胞代谢的目的，从而起到改善黄褐斑的作用。中医调理改善黄褐斑相对来说效果会更好一些，因为从中医的角度来看，黄褐斑属于肝斑的而一种，因此中医治疗黄褐斑的方法是以疏肝理气为主，通过调节血液循环和改善睡眠进行调理来改善黄褐斑。

意见建议：综上所述，针对严重的黄褐斑，可以联合内服药物、中医调理以及光电治疗进行改善，效果相对来说是比较理想的。