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结核和乳癌如何鉴别?

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结核了怎么办, 结核和乳癌如何鉴别?

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结核和乳癌如何鉴别?

肿瘤科
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问题分析:乳房结核在未溃破和形成窦道之前也以肿块为主,同时尚有乳头内陷,肿块与皮肤粘连,肿块没有触痛等临床表现,这些表现和乳癌中的硬癌十分相似,两者经常易被误诊,往往在手术中或病理结果证实后才能排除乳癌。如何根据两者 的不同特征做出早期临床判断和鉴别呢?
(1)从发病年龄来看,乳房结核患者较年轻,多发于妊 娠期或产后,以40岁之前居多;而乳癌的发病年龄一般要比 乳房结核的发病年龄大10-20岁。
(2)乳房结核的发病往往继发于肺结核或其他部位结核, 一般有结核病史。
(3)乳房结核的肿块虽也与皮肤粘连,但一般无水肿和 橘皮样改变。
(4)乳房结核的肿块时大时小,尤其在使用抗结核药物 治疗后肿块明显缩小。
(5)乳房结核的肿块部分有囊性感,日久皮肤发红,溃破后有稀薄脓液;而乳癌破溃后无脓仅有血水,且溃口四周 越溃越坚。
(6)细针刺乳房结核可抽出液化或干酪样物,抗酸染色 可发现结核杆菌,或作病理组织学检查可以发现癌细胞或结 核杆菌,两者可资鉴别。

2013-12-12
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