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新生儿肺炎治疗过程

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性别:女 年龄:1岁

病情描述:

未满月发烧37-38度,轻微咳嗽,精神状态一般,食欲还可以22号发现上述症状,送医院治疗,已经两天了 曾经的治疗情况和效果: 物力降温,抗生素,雾化治疗,吸痰

姜良富
姜良富 职称:副主任医师
临沂市人民医院 小儿外科
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问题分析:婴幼儿时期比较容易得肺炎是因为此时咽喉部淋巴组织的发育还不够完善,气管壁上的纤毛运动能力差,管腔狭窄,黏膜分泌少,肺部弹力组织发育差,血管丰富,容易充血,肺泡数量少,含气量也少,容易被黏液堵塞.因此,在患感冒和支气管炎时,痰液不易排出,就会发生支气管肺炎

2014-06-19
马楠
马楠 职称:主治医师
山大二院 小儿外科
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问题分析:肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症.其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝. 幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽.应注意及时治疗.指导意见:  小儿肺炎有一定年龄特点,通常婴儿易患由细菌或病毒感染引起的支气管肺炎,毛细支气管炎,而学龄儿由于抵抗力增强,已具有使病变局限的能力,因此主要患大叶性肺炎,支原体肺炎.  葡萄球菌性肺炎 葡萄球菌性肺炎尽管来势凶猛,但有些病情并不严重,个别病程较为缓慢,有时形成慢性肺炎或慢性肺脓肿. 临床症状与肺炎球菌性肺炎的临床症状(见上文)相似.葡萄球菌性肺炎的特点是容易引起反复寒战,组织坏死伴脓肿形成和肺囊肿(大多见于婴幼儿);病情急且有明显衰竭.脓胸较常见.金黄色葡萄球菌主要存在于胸廓切开后的脓胸或胸壁外伤后血胸使用引流的脓胸中.  葡萄球菌性肺炎的诊断  病人咳出痰液中发现有金黄色葡萄球菌可怀疑本病,确定诊断要从血液培养,脓胸的脓液或气管或胸腔抽出物中发现金黄色葡萄球菌.金黄色葡萄球菌与肺炎球菌不同,较易培养,因此假阴性不多见.最常见的X线异常为支气管肺炎伴或不伴脓肿形成或胸腔积液;大叶性实变不多见.肺气囊强烈提示为葡萄球菌感染.栓塞性葡萄球菌性肺炎的特征是在不相邻的部位有多发性浸润,浸润易形成空洞,这些现象表示病因来源于血管内(如右侧心内膜炎或脓毒性血栓性静脉炎).

2014-06-19
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