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问题分析:有些儿童,由于维生素D缺乏,引起钙的代谢障碍,血钙降低。患儿可有神经肌肉的兴奋性升高,表现为局部或全身的肌肉抽搐,应与癫痫相区别。低钙抽搐的小儿,多见于2岁以下,特别是l岁以内,于冬春季发病,多有夜里哭闹、鸡胸、方颅、串珠肋等表现,由于感冒、胃肠炎等可诱发突然抽搐,轻度的仅表现为惊跳或面部肌肉的抽搐,较重的患儿可有手足搐溺,表现为手腕屈曲,手指强直,拇指内收贴近掌心;足踝关节伸直,足趾下屈,走路呈弓状。发作时意识清楚,每日可发作数次至数十次,抽搐停止后活动如常。严重时可有喉痉挛,呼吸困难,甚至窒息死亡。有的孕妇也可以发生低钙性抽搐。一般来说,低钙抽搐不易与癫痫相混淆。查血钙低于正常,脑电图正常,神经系统体检正常。
2014-06-19
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