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问题分析：你好: 1.一般症状1)头痛:颅内压增高或肿瘤直接压迫刺激脑膜,血管及神经受到刺激牵拉所致.见于大数患者,为早期症状,随肿瘤发展而加重.2)呕吐:多由于颅内压增加刺激延髓呕吐中枢,迷走神经受到刺激牵拉引起.头痛重时并发呕吐,常呈喷射状.3)视觉障碍:包括视力,视野和眼底的改变,由于颅内压增高发生视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经,日久皆可致视神经萎缩而影响视力,造成视力减退甚至失明.产生视神经乳头水肿的原因系颅内压增高,使视神经周围淋巴鞘内淋巴回流受限以及眼静脉压增高,静脉瘀血所致.此外,还可有头晕,复视,精神症状,癫痫发作,颈项强直,角膜反射减退及呼吸和血压等生命体征的改变. 2.局部症状,局部症状亦称定位症状,由于胶质瘤所在部位的不同,其所产生的局部症状亦异.临床可根据其表现,结合其他判断肿瘤的位置.其中最重要的病灶症状,即肿瘤直接压迫刺激或破坏脑组织或颅神经的结果,具有定位价值.但以发病初期出现最有诊断意义.在晚期,由于其他部位的脑组织及颅神经受压迫,水肿及牵扯等间接影响,而出现一些肿瘤的邻近症状和远隔症状.前者是因肿瘤附近的脑或颅神经受压所致.如小脑肿瘤出现桥脑,延髓症状;颞叶肿瘤出现第Ⅲ,Ⅳ颅神经障碍;外侧裂肿瘤出现偏瘫等.以上症状的发生,与肿瘤压迫,脑组织移位或脑血液循环障碍等有关.远隔症状是在肿瘤远隔部位的脑神经的功能障碍,如颅后窝肿瘤,因脑积水影响额,颞,顶叶,可出现视,听幻觉或癫痫.又如颅内压增高时,由于第三脑室扩大亦可出现双颞侧偏盲和蝶鞍扩大等.
2013-09-13
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