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问题分析:前列腺癌多数无明显症状,常在直肠指诊,前列腺B超,检测血清PSA升高或前列腺增生手术标本中偶然发现,在肿瘤较大时刻出现膀胱颈梗阻症状,如尿频,尿急,尿流缓慢,尿流中断,排尿不尽,甚至尿潴留或尿失禁。前列腺癌转移病灶可引起骨痛,脊髓压迫神经症状及病理性骨折。
意见建议:前列腺癌的治疗主要是根据分期:前列腺局限性I期癌,一般病灶小,细胞分化好可以不做处理,严密随访观察即可;局限在前列腺包膜内的II期癌可行根治性前列腺切除术,III期和IV期前列腺癌以内分泌治疗为主。7岁以上的高龄患者,预测寿命低于10年不宜行根治性前列腺切除术。
2014-01-07
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