华法林其实是一个抗凝的作用,也就是说你会觉得抗血小板和抗凝是一样的,在咱们普通老百姓眼里,但是在我们专业人员眼里,抗血小板和抗凝是两回事。比如说我们因为长期的制动,比如说绝对的卧床休息,骨折以后绝对卧床休息,下肢的血流变慢,这个时候就容易形成血栓。再比如说有的人有房颤,然后血液在心房里发生湍流,也容易形成血栓。比如说有瓣膜疾病,瓣膜的功能减弱了,会导致血液的逆行,也会形成血栓,形成的这些血栓都是这种细长的,像丝绸一样的,软软的这种红色的血栓,这个过程就是一个凝血的过程。这个血栓如果随着血流到了大脑里,就会把脑内的血管给堵上,这就是我们所说的中风,这个血栓可以通过华法林来抑制,华法林主要是来抑制血栓的形成,这个血栓刚形成的的时候,华法林甚至都可以自动的把它溶栓,当然这种作用很弱,但是主要是来抑制细长的,绵长的,像丝绸一样的这种血栓的形成。还有一种情况,血管壁破了,割了一刀,或者说这个瓣膜破了,释放出来一些东西,让血小板聚集在一起,形成的这种血小板的血栓,叫白色血栓。这种血栓的形成主要就是因为血小板的聚集,而这种红色的长长的这种血栓,主要是因为有一个酶,叫凝血酶,所以这是两种我们不同的血栓的形成。而氯吡格雷、替格瑞洛、阿司匹林能够抑制血小板聚集形成的这种白色的血栓,所以这两个药虽然在普通老百姓眼里都是预防血栓形成的,其实作用的疾病不一样。比如华法林我可以用于房颤的患者,来预防血栓的形成,可以用于瓣膜疾病,还可以用于长期卧床病人下肢血栓的形成,但是像氯吡格雷、阿司匹林、替格瑞洛,预防的就是这种动脉粥样硬化斑块形成之后,破裂导致的血栓,可以用于这种ACS的患者,就是冠脉综合征的患者,或者可以用于这种动脉粥样硬化的患者,所以这两个药的主要的区别就是这个地方。