(采访)二甲双胍与阿卡波糖可以互换使用吗?二甲双胍和阿卡波糖都是我们国家用量非常大的这种口服降糖药物,它们两个其实是两种不同作用机制的口服降糖药。阿卡波糖它主要是抑制阿尔法糖苷酶的这种,延缓碳水化合物的吸收,可能不太通俗,再换一种说法,如果患者吃了一个馒头,吃了阿卡波糖和馒头嚼着吃,拌在一块吃以后,就会在小肠绒毛上糊上一层阿尔法糖苷酶的抑制剂,糊上阿卡波糖,延缓馒头的吸收,相当于是用药物把馒头进行一个分餐,让患者一口口的把馒头吸收进去,碳水化合物慢慢的通过我们的小肠绒毛上皮进入血液的循环,这样的话就会降低患者餐后的血糖,阿卡波糖主要是这个作用。二甲双胍它的作用就比较全面了,一个是服用了二甲双胍以后能够增加胰岛素的敏感性,让患者自身分泌的胰岛素它的敏感性增强,作用效率来增强。还有一个作用于外周的这种肌肉组织,增强对于血糖的利用,还有作用于肝脏,延缓就是让糖异生的作用减弱。它是通过以上的这些作用来综合地发挥降糖的作用的。我们通过刚才的叙述就可以知道,其实二甲双胍降糖的作用会更加全面一些,更加广泛一些,而阿卡波糖仅限于抑制小肠绒毛对于碳水化合物的吸收,从这两方面的介绍我们就知道,其实二甲双胍和阿卡波糖是不能够换用的,它的作用是不一样,一是作用的强度不一样,还有降糖的效果也是不一样的。但是有的患者因为忘了带二甲双胍,偶尔用一次阿卡波糖,也是在情理之中的,但是我们不推荐这样经常的换用,或者干脆把一个品种就换成了另一个品种,这样是缺乏科学性的。