服用乳果糖一段时间后,便秘症状没有得到缓解该怎么办?为什么?
2020-11-06 07:28:29
视频解读
(采访)有的患者在服用乳果糖一段时间之后,他发现他的便秘症状没有得到缓解,这时候该怎么做呢?这时候就要查找原因,排除器质性疾病,完了做一些相关的检查,确定便秘的类型,是正常传输型的,还是慢传输型的,还是排便障碍型的,排便障碍型又叫出口梗阻型,还是混合型,就是既有慢传输型,又有出口梗阻型的。如果是慢传输型的,可以加用一些胃肠促动力药,比如说莫沙比利、普芦卡必利等药物,这样从食管到胃肠道,提供它全程的动力。另外也可以暂时用一些刺激性的泻药,比如说番泻叶、酚酞片来缓解一下症状。如果发现粪便有嵌塞型的,可以用一些润滑性的泻药,比如说开塞露、液体石蜡,清除那些嵌塞的粪便。如果是出口梗阻型的,那么用一些药物来说可能就不太管用了,因为出口梗阻型的病人是因为我们的盆底肌的协调发生了问题。我们在正常排便的时候,耻骨直肠肌和肛门内括约肌是收缩的,肛门外括约肌是放松的,这样大便才能排出来。而出口梗阻型就是说排便障碍型正好相反,他的肛门内括约肌放松,外括约肌收缩,所以排便排不出来,这时候就要进行一些生物反馈的治疗,锻炼肛门括约肌的协调性。对于混合型的便秘,我们首先就要进行生物反馈治疗,再用泻药。(采访)乳果糖主要是用于治疗那些功能性的便秘,但是说如果服用一段时间没有得到缓解的话,可能是其他原因引起的便秘,所以我们首先要做的就是找准病因,是不是要换药,还是联合使用其他的药物就要根据病因来决定了?是。
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