(采访)其实现在随着网络越来越发达,我们会发现很多药品的不良反应的一些报道,我们该如何正确看待这些药品的不良反应? 这个问题问得也非常的好,说明书比较好的药厂,写得非常详细,不良反应写得也很细,甚至于心、肝、脾、肺、肾不良反应都给你写上。 其实我们买药应该相信不良反应写得细的这个厂,因为他有证据,他给你写上,告知你了。如果你要是看见不良反应多就不敢用,说这药不良反应太多,我不吃,咱们很多中药,没有做过这些循证医学的证据,很可能他写的很少,那你就认为一定这药就是好的吗?我觉得不尽然。 所以不良反应咱们不走两极,一个是不要看到不良反应太多就不敢吃。有的老太太药刚发到手,打开盒一看,大夫这药我要退,我说你为什么要退?这又伤肝,又伤肾,我坚决不吃,我说您来医院看病来了,医生给开药是权衡利弊,必须吃,是治病的,如果不吃,疾病比这个不良反应还严重。得做半个小时工作,她才能接受,不然她以为医生嫌麻烦,不给她退,这种类型很多。 还有一种就是完全忽视不良反应,根本也不看说明书。举个例子,有一个老太太,她上药房窗口咨询,她说大夫我问一下治咳嗽,什么药最好?什么抗菌素能治咳嗽?我说您咳嗽有没有痰?她说没有痰,就干咳。我说您多大岁数?她说70岁多了。我说您有高血压吗?她说有。我说您高血压吃什么药?她说我吃依那普利。我说这个药就有咳嗽这个不良反应,引起干咳,卡托普利,依那普利,很多普利类药都有,差不多20%会发生这个不良反应。 我说你还去找看高血压的那个大夫,说吃了这个药,我咳嗽,他马上会给你换另外一个药,就不要吃这个药,但是你不要停了,你不吃药也不对,你的换药。过了半年以后,她大窗口看着我,你是我的救命恩人,我说我怎么会是你的救命恩人?她说半年前,我的咳嗽,你告诉我停药,我现在好了,我不咳嗽了。 还有的人因为这个咳嗽去照CT、核磁,岁数大怕是癌,老咳,也没有痰,这也查,那也查,查半天,其实说明书写得很清楚,这个药是引起咳嗽,没人往那方面想。 这个就属于我们不看说明书,你就会吃了这个科的药,看了那科的病,实质是又吃了多种的药,没有必要吃的药,而且咳嗽也没好。那么我如果看了说明书,我就会知道,这个是我的不良反应,我跟大夫去讲。 有没有一些办法能避免这些不良反应的发生? 我希望老百姓一个是要阅读说明书,一个是发现有你不希望出现的问题,可能是药物引起来的,我们叫药源性的。那么找大夫,跟大夫讲,如果严重的话立即就医,比如说浑身起的药疹很严重,还在家挺着吗?赶紧去找医生,去看病,然后处理。如果很轻,比如说胃肠道有点反应,也许吃个十天,半个月,就耐受了,就好了,心里就放心了,别再去看胃肠,做胃镜去,那不就麻烦了吗? 所以说明书要看,不良反应两个极端要避免。 那么刚才我说看说明书是一方面,真的这上写的禁忌证是你不能吃,你还吃了,那肯定是不行。 还有一个就是给医生要记录下来,对什么药过敏?现在正在吃什么药?避免吃重、吃多,少用药、不用药,那是最好的,但有病还得吃。 (采访)对,尤其这个药物,是药三分毒,而且它的成分那么多,可能某些成分就是有不良反应。 对,举个例子,有一个小伙子33岁,孩子才3岁,他是有痛风,痛风性引起的肾病,然后他吃了别嘌醇,吃了40多天,前面不过敏,但40多天以后,他对别嘌醇过敏了,但他不知道他对别嘌醇过敏,他开始是发烧,他就在一个区级医院去看病,区级医院就是输液,给输上抗生素,结果就看他身上出小红点。 可是他爱人想别治好感冒了,痛风再犯了,回家把他吃的别嘌醇又拿来,又给他吃了一顿,结果特别严重,全身都出了水泡,最后没办法就到协和医院了。浑身没有一点好的皮肤,这个叫僵硬综合症,就是特别严重的一种皮科的急症,可以说他身上没有一点好地方,眼睛睁不开,嘴都是破的,肛门、阴囊全都是破了,背部抽出三碗水来,都是大水泡,没有一个好地方。 如果他爱人要是看过说明书,能够一下子想到他是别嘌醇过敏,她决不会给她爱人再吃,这个就是一个我亲眼见到的例子,对什么过敏,再次用会过敏更严重。 (采访)所以说我们在吃药之前,一定要详细的了解说明书它的不良反应,如果说大家还是不清楚的话,你就把你的用药史去咨询药师,咨询医生,就可以避免这个不良反应产生。 对。