阿司匹林曾经在前一段时间,微信上曾经流传一个病例,这个人他是在家里头,觉得是发生心绞痛了,曾经在微信群里有人说,发生心绞痛的时候,或者是心梗的时候,就吃300毫克的阿司匹林,而且嚼碎了。这个是指阿司匹林对于心绞痛是没有用的,对心肌梗死的发生,它是有一定的延缓作用,给你一个时间,到医院去急救。 但是老百姓自己很难诊断,我是心绞痛?我还是心肌梗死?我还是什么病?结果这个人到医院里诊断的是心脏动脉夹层,这个夹层破裂的时候,就不应该吃阿司匹林,因为破裂是出血的,然后还吃了300毫克的阿司匹林,那就很危险。 当然网上传有点过了,认为是阿司匹林造成这个人出血的,其实也不是,他是主动脉夹层破裂引起的,就算不吃阿司匹林,也有70%左右的死亡率。这时要及时送到医院里头,然后医院能够看出是心绞痛?还是心肌梗死?还是主动脉夹层破裂?医生会针对不同疾病,很快会用各种设备检查,诊断是什么病。最后这个人还是救活了,进了ICU救活了。 (采访)您刚才说心绞痛、心肌梗死,还有主动脉夹层,其实我们患者本身其实很难区分。 他很难区分,因为他疼痛感觉是一样的,自己觉得是心绞痛,其实不是。另外阿司匹林对心绞痛它没有作用,只有对心肌梗死有作用。 (采访)出现这种情况的时候,我们是不建议服用阿司匹林的。 对,如果心绞痛,可以舌下含硝酸甘油,1片不行,5分钟再来一片,15分钟之内可以舌下含3片。但这期间就赶紧打120,然后送到医院,就有救活的可能,如果在家,可能进一步发展成心肌梗死,就可能是不行了。 (采访)心绞痛的患者,我们可以通过舌下含服硝酸甘油,心肌梗死的患者,其实是可以服用阿司匹林的。 而且是嚼碎,迅速把300毫克吃掉,尽快起作用,防止血栓进一步形成,这个是可以的,但是自己不好诊断,就算是学医的人也很难自己想清楚,因为动脉夹层还是很少见的,但是它毕竟有。
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