肾功能不全患者使用抗菌药要注意什么?抗菌药是否能杀死病毒?
2020-11-07 08:34:57
视频解读
(采访)肾功能不全的患者在使用抗菌药的时候需要注意什么问题?因为大多数药物主要是通过肾来排泄的,所以肾功能不全的患者要避免使用肾毒性大的抗菌药物,比如像氨基糖苷类,万古霉素类等这样的药物,确有指征需要使用的时候,必须进行血药浓度监测,据此来调整给药的剂量,调整给药方案。使用主要由肝脏代谢,或者是肝胆系统排泄,或者是有肾脏和肝胆系统同时排泄的抗菌药物的时候,可按常规量或者是减量使用,比如说像头孢曲松,大环内酯类的药物。使用主要经肾排泄,但是药物本身没有肾毒性,或者肾毒性小的抗菌药物的时候,在使用的时候要适当的进行减量。比如说像头孢呋辛,像磺胺,像氧氟沙星等。肾功能不全的患者,要禁用像四环素、土霉素、特比萘芬等药物。(采访)所以肾功能不全的患者使用药物的时候也是视情况而定,除了肾毒性的药物禁用以外,其他的药物由肝脏或者肝肾一起排泄的,可以减量或者是常量服用。是的。
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