厄贝沙坦氢氯噻嗪它是两个药的成分,是一个复方的制剂,但是厄贝沙坦加上氢氯噻嗪,这样一加一的效果它不等于二,它是大于二的一个效果,因为这两个药,从疗效上起到了一个增强的作用,然后又互相弥补了相互的一些不良的反应,所以它起到的作用是一加一大于二的一个效果。 我们知道氢氯噻嗪是一个利尿药,小剂量的氢氯噻嗪使用的情况下有降血压的作用,但是我们利尿的同时,又会兴奋到体内的这个RASS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)系统,这样在厄贝沙坦跟它合用的同时,厄贝沙坦就抑制了这个利尿剂对RASS系统这样的一个兴奋,所以就是可以在降压的作用上有一个协同的作用。 另外就是利尿剂可能会引起体内的一些电解质的失衡,比如血钾的一个降低,但是厄贝沙坦它有一个保钾的作用,所以它其实可以对抗掉利尿剂的一些对于电解质的影响,因为厄贝沙坦在降压的同时有保钾的效果,对于一些肾功能不好的病人来说,我们其实比较担心他血钾的升高,这样有小剂量利尿剂合用的情况下,它也能够抵消掉厄贝沙坦对于钾正向的一个影响,其实就对电解质这一块是一个很好的平衡。
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