对于绝经后的女性激素替代治疗分几种情况:有子宫的女性,她是要用雌激素加孕激素一起来用的,因为孕激素要保护内膜。对于子宫切除的女性只用雌激素就可以了。 (采访)对于那些子宫切除的女性是不需要服用孕激素的,替勃龙里面又含有孕激素,是不是我们不建议这些患者服用替勃龙? 我们从另一个角度来看,绝经后的女性,她之所以产生了更年期的症状,是因为她的雌激素低落,这些症状都是低雌激素的症状,我们说补充雌激素就可以了,为什么还要加用孕激素呢? 因为有子宫的女性,她子宫内膜会随着雌激素的增加,子宫内膜来增厚的,如果增厚到一定程度不加孕激素的话,它就有子宫内膜增生或者子宫内膜癌的风险,所以有子宫的患者,我们是建议雌激素加孕激素的。 切除了子宫的患者是不是就可以不用孕激素了?我们讲这个孕激素本身对人体没有害处,用替勃龙其实对这些女性是有获益的,我们不必纠结比较微弱,比较温和的孕激素活性。
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