(采访)我们知道服用药物多多少少都会有一些不良反应,那么老年人服用药物之后出现的不良反应的几率会比年轻人要高吗?这个是肯定的,老年人各种器官的功能,随着年龄的增加都在衰变、减弱。比如说肾功能,假如到70岁、80岁,他只有年轻人的40%-60%之间。同样随着年龄的增加,胃肠的功能也减弱,好比说胃酸分泌可能不足,肠蠕动可能减慢,同样肝功能也在减弱,它解毒的能力也就减弱。这样就造成什么?你跟年轻人吃同样量的药,很可能老年人在体内的量,专业的讲就是在血里边的浓度会高,你的肝又弱了一些,对这个药的解毒的功能也在减弱。更重要的是肾功能,就是这个药你怎么把它排出去,老年人往往排的时间要需要更长。这一系列的综合作用出来,药进到体内的过程跟年轻人不完全一样,所以同样的药带来的不良反应要远远高于年轻人。一般来讲,不良反应假如说发生率是万分之一,这是对正常人,整体而言。可能到了老年人就会到1‰,甚至于更高。所以从这一点上老年人用药就更需要小心谨慎,特别是剂量的调整,也就说量的调整。很可能年轻人吃一片,到老年人可能需要吃2/3片,甚至于吃半片。有的药可能年轻人说我一天吃三次,老年人也可能需要一天吃两次,这就要根据每个老年人的具体的一些体质情况,也会根据你去医院的查体,看你的肝功能怎么样,肾功能怎么样,体重怎么样,胖瘦来决定你的量。这些都是为了减少老年人用药以后的不良反应。(采访)所以总的来说是因为人随着年纪的增长,组织器官也在衰退,所以老年人可能服用药物,肝脏、肾脏的代谢和解毒的功能就下降了?对,再一个,这样就变成了老年人对好多药更敏感了,但是还有好多药不敏感,不敏感往往有的时候老年人不管用,多吃一点点,很可能就带来问题了,甚至于发生严重不良反应。(采访)所以老年人在选择用药和用药的剂量上要特别的注意?一定要特别注意,一般的我们有一个计算,就说老年人的用药,特别是老老年,75岁以上,85岁以上吃药,有的时候往往给老年人也选择一些类似于儿童剂型,儿童剂量,让老年人用。如果60岁到80岁,一般我们就建议吃成人剂量的4/5,甚至于3/5。如果80岁以上,一般的就跟儿童一样了,甚至吃1/2就足够了。好多药都是这样的。(采访)所以有时候会说这老人老了之后就跟小孩一样,其实在用药上也有这样的说法?对,有的时候说老小孩,老年人一到了年龄有时候跟小孩一样,性格有的时候说有活泼的,也有好多跟小孩一样任性的,所谓的老小孩。其实用药应该把老小孩的概念给引进来。但是这里边还有一点,咱们全世界的说明书都是这样,药品的说明书,儿童用药信息缺,所以咱们国家现在重视,同样老年的用药信息也是很少的,特别是老老年。说现在60岁、65岁都像小青年一样,到了75岁以上,80岁以上,85岁以上的老老年,这些老人的用药在说明书上的一些信息是比较缺的。所以也希望老年人用药,一定要谨慎,一定要问问医生,特别是好多针对药的这些知识,可以问问我们药师,是非常重要的。