(采访)老年人服用药物之后,最常见的不良反应有哪些呢?老年人用药不良反应表现出来的,如果按数量来讲,跟年轻人是差不多的,只是它的严重程度可能更重,但是老年人用药最容易发生的不良反应,总体上来讲,精神症状的不良反应较年轻人可能更严重一些。比如说有些药吃完了年轻人没什么事,老年人可能就会失眠,甚至于焦虑,甚至于发脾气,甚至于有些严重的不良反应引起了老年人的梦游,都有可能,这都是一些精神症状。吃完药,可能有的老年人原先还不怎么忘事,我这是不是痴呆,是不是脑子萎缩,怎么记不住事了,很可能也跟药有关系。这里边药的种类就很多,比如说利尿剂也可以引起来这些症状。抗生素,所谓的抗菌素,也可以引起来这种症状。包括降压药,老年人吃了好多也会引起来。同样咱们的一些解热镇痛药,有的也会引起来这种症状。这些药很多。特别是还有一些所谓的痴呆患者,有一点记忆不好,有的时候我们叫老年性痴呆,随着年龄增加,这些症状多多少少会出来,但是同样,他这些药吃完也可能会引起来短暂的精神症状,这是第一个,就是老年人用药之后的精神症状可能表现得比年轻人要多。还有一个就是老年人用药不良反应虽然发生率不是特别高,我们专业上叫体位性低血压或者叫直立性低血压,有些药就是这样,可能年轻人没事,因为吃完了,躺着起来,蹲着起来,坐着起来,站立起来可能没有什么问题,但是老年人不行,很可能产生昏厥,因为低血压是很要命的。这里边最应该引起来老年人注意的是什么?比如说我原先精神上有点问题,大夫给我吃了点抗抑郁的药物,这些药可能要注意。包括吃着降压药,所谓的降压药把血管扩出来了,降压了,血压下来了,但是也会引起来。还有一个就是说利尿剂,好多老年人用的药里边,包括复方的降压药里边很可能有利尿剂,那也要注意。所以建议老年人用药,一定要注意养成一个习惯,我躺着坐起来,休息几分钟,静一静,站起来的时候,在原地站一站,再往前迈出来第一步。同样坐着也是,比如说像咱们俩这样面对面坐着,坐时间长了,我要起来的时候,起来之后先扶着桌子,扶着凳子,稍微站一站,然后再去走。这时候因为体位性低血压很容易引起老年人发生昏厥,甚至于好多有些极端的案例,一低血压睡过去了,跟低血糖一样,这是很要命的。所以有的时候发生一次低血压,可能高血压说我控制了两年挺好,发生一次体位性的低血压,你这两年的功劳都没了。还有刚才讲到的低血糖,有的时候用完药,除了降糖药,其他的药有没有引起来低血糖,同样也有。所以一个是体位性低血压,还有一个低血糖,一定要引起来老年人用药的高度关注。假如要是晚上,我刚才讲的是体位性低血压,要是假如低血糖,咱们都知道低血糖的症状,说不吃饭,饿过度了,低血糖,先是有的说恶心、眩晕,有的就昏倒了,老年人很可能不知道,没有前面的症状,可能就睡着了。这一睡着很可能老年人就走了,这个是很要命的,所以一定要注意。还有一个就是好多药,对老年人的听力,耳毒性,所谓的对我们的听力有影响的,跟小孩一样。大家知道好多药引起来儿童的耳聋的,前些年咱们中国有些抗菌素用的太多了,氨基糖苷类的,庆大霉素当时在中国用的特别多,很普遍,造成了好多儿童失聪的,接着就变成聋哑的这种案例很多。假如我要跟你们讲的话,大家最容易引用的就是中央电视台播出的感动全中国的千手观音,里边众多美女,90%都是因药导致耳聋的。同样老年人,他对这些药也敏感了,所以耳聋也需要注意的,甚至于有的时候有些药会引起老年人永久性的,不可逆的耳聋。有些药说用完了说有点耳鸣,有点瞬间的,一过性的还好,如果是不可逆的,这个是要命的。还有一个就是我们说的用完一些药出现尿潴留,什么叫尿潴留?尿憋的出不来了,水肿,憋的难受,当然了一方面跟老年人的肾功能有关系,你的肾功能本来就较年轻人弱了,这样好多药更容易带来这些症状,特别是刚才讲治疗精神类的药。还有一些可能也有专家讲过,像治疗帕金森的,治疗痴呆的,这些都容易引起尿潴留。包括一些老年人有时候吃着止痛药,所谓的止痛药也可以引起来尿潴留,所以这时候就要需要这些老年人刚才讲的药物的剂量,从开始就要注意,一点点的增加。并且要观察一下,老人自己感觉哪个地方是不是尿有问题,原先上厕所挺痛快的,怎么突然就这么费劲,甚至尿不出来。同样我也想说的,如果老人身边的儿女对老人作为一种孝,对他们的这种用药后的各种情况的观察也很重要,顺便给记下来,大家都有手机了,记到记事本上等等各种方式,把老年人用药后的症状给记下来是比较好的。还有其他的很多,比如说老年人用完了药,迷糊、摔倒,所以你看咱们国家每年的医疗的安全行动计划,都有针对老年人的,每年都如此,世界卫生组织也是这样。最重要的一个防止老年人的跌倒,怕他们引起来骨折,脑部的水肿,这种案例很多特别多。我们在医院经常碰见,老人在家很好,上个厕所可能是用完药,精神症状出来摔了,骨折了,脑子里边给摔的血肿,上医院,如果家里没人也不知道,老人可能就要了命了。当然了,还有老年人有的时候眼神不好,对药物中毒的发生整个来讲,正常的药物产生的中毒也较年轻人要高。