首先要打开包装以后,最好是立即的开始贴,然后贴了之后,我们要保证贴剂的完整,就不要把它剪开或者撕开,要保证贴剂是完整的。 因为芬太尼透皮贴剂是一个外用的制剂,我们是要贴在皮肤上的,所以首先我们是要先选择一个黏贴的部位,一般我们是选在躯干或者是上臂的内侧这种地方,比如说前胸,后背,腹部的这些皮肤。 我们首先可以用清水来清洁一下这些皮肤的表面,当然就不要用肥皂,沐浴露的那些东西,一定要用清水来清洗,之后要把它擦干,如果那个部位是有毛发的话,我们可以用剪刀来把它剪除,但是不要用刀片来刮,要保持皮肤的完整。 然后贴到皮肤上以后,要用手掌来按压30秒,就是保证这个贴剂跟皮肤是完整的贴合在一起的,尤其注意边缘不要有翘起来的地方。 (采访)如果这个患者说我这个地方不疼,我是其他地方疼,是不是想贴哪就贴哪呢? 是这样的,因为这个芬太尼透皮贴剂,它不是像膏药那样,哪疼贴在哪儿的,因为它是需要经过我们血液吸收以后,在全身的来起到一个镇痛作用的,所以说我们还是推荐他贴在这些推荐的部位,都是可以起到全身的镇痛的效果的。 (采访)我们使用芬太尼透皮贴剂多久换一次? 我们常规使用芬太尼透皮贴剂,就是按照说明书要求是每72小时更换一次,也就是3天换一次就可以了。但是有很个别的病人可能因为代谢的问题,他的镇痛的疗效没有办法维持72小时,这个时候我们也有个别的病人可以在医生的指导下缩短换贴的间隔,但是还是要根据医生的医嘱来决定。 (采访)我们换芬太尼透皮贴剂,还是贴在上一次贴的地方吗? 是不建议的,我们在更换贴剂的时候,建议这个患者同时更换黏贴的部位,就尽量不要贴在跟上一次相同的部位上。 贴上以后有一个特别需要注意的就是,如果受热的话会导致芬太尼的释放增快,所以说如果这个病人贴上贴剂后出现了发烧的症状的话,我们可能需要更加密切的来监测有没有不良反应的发生。 另外这个黏贴的部位,我们平时不要把它跟热源来接触,比如说电热毯或者炉子,就不要跟发热的东西接触,这样会导致释放加快。 另外还有就是刚刚贴上的时候,可能起效需要一定的时间,所以刚贴上的时候,如果还是疼痛的话,可能需要一些其他的药物。 另外如果我们在贴上贴剂以后,出现了一些不良反应,我们想把这个贴剂取下来的时候,我们取下来以后,这个药物的浓度它是不会迅速地消失的,大概就是在取下来17小时以后,我们体内还会有50%的药物浓度,所以说即使我们把这个贴剂摘下来了,还是需要继续的监测这个病人。 另外还有一个比较重要的是,一些食物也对这个酶有抑制的作用,我们最常见的就是葡萄柚,就是包括我们吃的西柚,还有西柚汁,都是不建议来同时食用的。 另外在使用镇痛药期间也建议大家不要喝酒,因为酒精也会加重抑制的作用。