(采访)如果患者长期服用吗啡缓释片会成瘾吗? 阿片类药物的成瘾问题,也是我们在临床中经常被患者问的一个问题,而且有一些病人他就是因为担心成瘾,然后拒绝来使用阿片类药物,导致疼痛就是很严重。 现在我们在临床上对疼痛的控制是非常的重视的,因为如果疼痛控制不好的话,对患者很多的其他的器官功能都会有一些影响,影响整体的生活质量,甚至会导致一些抑郁,焦虑,也影响他对于肿瘤的其他治疗,所以说癌痛的控制是非常重要的。 我们在临床上就是根据医嘱来按要求规律的服用这种缓释的镇痛药,是很少发生成瘾性的。 另外现在对于成瘾性来说,我们现在已经不太说成瘾这个词了,一般是说药物依赖性,这个药物依赖性分为躯体依赖性和精神依赖性。 躯体依赖性主要是指我们长期使用阿片类药物,在突然停药的时候可能会产生一些戒断的这种症状,但是这个并不是成瘾性,我们是有些方法来避免这个戒断症状的发生的,比如说我们可以在医生的指导下缓慢地减少药物剂量,来逐渐的停药。 另外就是精神依赖性,精神依赖性就是我们常说的成瘾性,而精神依赖性的产生它是跟给药的途径是相关的,一般比如说我们长期的,大剂量的静脉使用一些阿片类药物,会导致我们体内的药物浓度突然的升高,超过镇痛所需要的浓度,这个时候可能会产生一些成瘾性。 而我们在癌痛的治疗上,长期的,规律地使用这些缓控释制剂的话,我们体内的血药浓度是维持在一个比较低的水平的,这样用药的话是很少产生成瘾性的。 我们推荐有疼痛的话不要忍着,该用的话还是需要用的,用药的话,我们就需要根据医嘱来规律使用。
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