(采访)如果这个患者服用吗啡缓释片,觉得止痛的效果不好,还是感觉到疼痛,患者可以加大剂量服用吗? 是这样的,就是阿片类药物它是存在比较大的个体差异的,并且它没有一个就是用于疼痛的标准剂量,是要根据患者的病情,还有疼痛程度来调整的。 如果患者疼痛控制不好的话,我们是可以再增加它的剂量的,我们会根据他前24小时的疼痛程度和他之间用过多少其他的短效的镇痛药,来给他计算药物的加量程度。 但是如果这个量已经加到了很大,然后疼痛还是控制不好的话,我们可能会考虑给他增加其他的镇痛的方式,比如说一些局部的治疗,或者是联合使用其他的机制的一些药物。 (采访)吗啡缓释片的剂量增加有上限吗? 这个是没有上限的,对于阿片类药物来说,我们叫没有封顶的效应,如果是缓慢地加量的话,是可以继续加量的。 (采访)但是不建议患者自行的进行剂量的增加。 对,需要在医生的指导下来加量,而且我们也要监测这个药物的不良反应,如果这个不良反应已经不能耐受了,肯定就不能再加量了。