如何应对抗结核药物带来的不良反应?抗结核药多吃了一次有影响吗?
2020-11-06 08:39:30
视频解读
对患者的教育和对临床的处置,主要有三个方面、六点:第一,在我们患者的用药前,应该了解患者的过敏史,同时也应该了解患者的肝肾情况,另外也应该了解一下患者的合并用药情况,就是现在的目前的用药史,这是第一点;第二点就是在患者应用抗结核药物之前,我们应该给患者进行一个有效的沟通,告诉他在抗结核的治疗中,可能会出现的不良反应。比如说我们告诉他可能会出现肝损害,出现了这些症状应该及时的报告,这是跟患者用药之前要进行交代和沟通的;第三点就是我们抗结核药物的疗程长、使用药物多,所以在使用上我们经常采取的方式就是每天早晨空腹顿服。随着时间的推移,患者可能会发生一些胃肠道的反应,如果相对比较轻微,我们可以不改变顿服给药的使用方式,如果患者难以耐受,我们可以根据患者自身的情况,把顿服变成分服,把空腹相应的变成饭后,或者也可以改成分开,睡前服用,这个是在口服用药顿服的基础上,对患者进行一个小的修正;第四,如果患者在使用过程中,发生比较轻微的,患者可以耐受的不良反应,如果说对整个疗程不会有影响,那么我们建议按原来的化疗方案继续使用,这是第四点;第五点,如果说患者在整个用药过程中,发生了相对比较严重的不良反应了,比如说肝损害,比如说视神经炎,根据医生的诊断和观察,那我们判断是否停用引起不良反应的药物,患者不能自行去停药,减量,是否改变化疗方案由医生来决定;第六点,如果在药物的使用过程中发生了严重的不良反应,比方说精神症状、癫痫样症状,休克,必须立即停药,而且应该马上就医,来减缓不良反应进一步的危害,这一点非常重要。在使用过程中发生任何与用药目的无关的、有害的不良反应,都要及时报告,这一点也非常重要。这样就是对整个的患者的治疗疗程,我们可以做适当的更改,但是主动权应该由医生做最后的判断。
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