(采访)达比加群酯不能和哪些药物联合使用?达比加群酯是P-糖蛋白的底物。对于P-糖蛋白比较强的诱导剂,还有它的抑制剂都是不建议使用的。它的抑制剂代表性的药物就是一些吡咯类的抗真菌药,比如说酮康唑、伊曲康唑。它的诱导剂比较常用的就是利福平、苯妥英这一类的药物是不建议联合使用的。另外还有一些就是蛋白酶的抑制剂,抗艾滋病的蛋白酶抑制剂,像这一类的药物也是不建议一块使用的。另外和一些抗抑郁药也不建议同时使用,不是说和所有的抗抑郁药都不能够同时使用,抗郁药主要是5-羟色胺的再摄取抑制剂,还有5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂,这一类的药物不建议使用。5-羟色胺的再摄取抑制剂,可能大家比较了解的就是舍曲林。对于5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂,代表性的药物可能就是文拉法辛。