(采访)沙库巴曲缬沙坦钠是怎样发挥作用的?作用机制是怎样的?沙库巴曲主要是作用于两个系统来发挥作用,一个就是叫利钠肽的系统,一个是经常治疗高血压的一些药物,比如现在用的比较多的一线推荐的ACEI类的,就是什么普利这种药,还有就是ARB类药,就是什么沙坦这类药物,叫肾素-血管紧张素-醛固酮系统,如果发挥激活的话,会引起血管收缩,主要是通过作用于这两个系统来发挥作用。利钠肽系统是一个好的系统,沙库巴曲缬沙坦钠中的沙库巴曲作用于这个系统,本身能够扩张血管,扩张血管以后心输出量等等,包括血压都会有缓解。但是有一个脑啡肽酶,它就会水解掉,使活性的肽类物质就会失活。正好沙库巴曲这个药物,它就是脑啡肽酶的一个抑制剂,好的成分就不会被水解掉了,就能够发挥扩张血管的作用,就会缓解心衰的症状。另外这个药物里还含有缬沙坦,缬沙坦大家都很熟悉,实际上是现在临床上非常常规使用的一个降压药物,也都是一线推荐的。同时作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统,因为血压高有一部分原因,这个系统释放了血管紧张素使血管收缩了,血压就升高了,缬沙坦会拮抗受体,血管紧张素Ⅱ受体,使血管扩张,达到扩张血管的目的。血管收缩以后对心肌细胞都会有影响,心肌纤维化,心肌细胞肥大等等,就会使心室重构,心脏的功能就不太好了,沙库巴曲缬沙坦钠通过作用于这些位点,使心肌细胞纤维化减慢,心肌肥大减慢,抑制心室重构,能够发挥一个比较好的对抗心衰的作用。(采访)所以沙库巴曲缬沙坦钠其实它是两种成分,作用于人体的两个系统,都是用于扩张血管,就治疗心衰的症状。对,一方面是扩张血管,一方面还要改善血流动力学,达到很好的治疗和预防心衰进一步加重,是一个非常好的药物。