(采访)沙库巴曲缬沙坦钠其实是可以替代ACEI类和ARB类的药物,联合其他治疗心衰的药物同时来治疗的,如果一个患者一直服用ACEI类的药物,比如依那普利,可以直接换成沙库巴曲缬沙坦钠吗?肯定是不行的。因为ACEI类普利类的药物和沙库巴曲缬沙坦钠这个药,同时作用于RAAS系统,就是肾素-血管紧张素-醛固酮系统,双重阻滞就会血管性水肿,这种不良反应发生风险大大增加,血管性水肿如果轻的话还好,就是颜面部有点水肿,好发于皮肤松弛的地方,如果喉头水肿的话是非常危险的,是会致命的。所以不能够直接转换成沙库巴曲缬沙坦钠,怎么做?一定要等,就是ACEI普利类的药物停药,停够36小时,代谢排泄干净以后,再使用沙库巴曲缬沙坦钠,这是比较安全的。