左氧氟沙星和阿奇霉素有哪些不同?是消炎药吗?
2020-11-06 09:08:20
视频解读
(采访)其实我们知道阿奇霉素也是一种很常见的抗菌药物,它和左氧氟沙星有哪些不同?是这样,阿奇霉素确实是我们经常会用到的一种抗菌药物,特别是可能现在呼吸道支原体感染很常见的情况下,阿奇霉素经常用到,但是阿奇霉素和左氧氟沙星也是不同的。左氧氟沙星属于喹诺酮类的药物,阿奇霉素属于所谓的红霉素类的药物,这两类药物从作用机制、作用的特点、抗菌谱,还有平常服用的一些,注意事项和不良反应方面,都有比较大的不同,我现在来简单解释一下。左氧氟沙星属于喹诺酮类的抗菌药物,它从抗菌药物的机制上来说,主要是作用于DNA旋转酶,那么使细菌DNA不能够正常复制,从而阻断细菌的增殖,通过这种方法来杀灭细菌的。而阿奇霉素它是属于红霉素类的药物,它的作用是通过抑制细菌合成蛋白质,那么大家知道蛋白质,对于人或者动物或者细菌,对于它的正常身体功能,是有非常重要意义的,细菌没有了蛋白质,和人没有了营养物质是一样的,那么它们的功能受到损害,最后会死亡,所以它们从机制上来说是不一样的。因为这种机制是不同的,所以导致它们的抗菌特点也是不太一样。喹诺酮类的药物主要是可以针对所谓的革兰氏阳性的细菌,或者革兰氏染色阴性的细菌这两种细菌,还有支原体,衣原体这些细菌,可以发挥抗菌作用。阿奇霉素现在来说,它能抗的菌种就要少得多,那么它主要是针对所谓的,革兰氏染色阳性细菌这样一群细菌,还有支原体,衣原体来发挥作用。所以说在并不知道感染的病原菌具体是什么的情况下,要进行治疗的时候,可能需要选择广谱抗菌药物,这时候就只能选择左氧氟沙星来治疗。如果我们能够明确病原菌种类的情况下,可以使用相对比较窄谱的阿奇霉素,来进行治疗。所以说临床具体到治疗的疾病来说,普通肺炎、泌尿系感染、皮肤软组织感染,都可以去用这个左氧氟沙星,但是阿奇霉素最常用于治疗临床的支原体的呼吸道的感染,其他的话,目前它的效果来说可能就会差一些。左氧氟沙星和阿奇霉素之间,它们的不良反应的发生特点也是不太一样的。左氧氟沙星会有一些特殊的不良反应,比如说引起血糖异常,可能引起重症肌无力患者的症状恶化,还可能会出现一些中枢神经系统的反应,虽然发生率并不高,但是这些特殊的不良反应有可能会出现。但是阿奇霉素总体上来说,它安全性是比较高的,最常见的可能就是,一些消化系统胃肠道的不适,其他严重的不良反应比较少,极个别的患者,可能会出现一些心律失常等等,一般安全性是比较高的。(采访)左氧氟沙星和阿奇霉素,它是针对不同种类细菌的抗菌药,所以我们只有明确知道是哪种细菌的时候,我们才可以相对应地使用哪些药是吗?这种理解是正确的,但是在完全不明白感染病原菌的时候,通常不单独使用阿奇霉素来治疗,可能会采用阿奇霉素和其他药联用,比如阿奇霉素和头孢类两种药物,甚至多种药物联用的方式来治疗。那么对于左氧氟沙星来说,它可能单药治疗就可以了,左氧氟沙星单药治疗,就可以覆盖比较多的病原菌。
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