金有豫教授:药物吸收入血后是如何到达病变部位的?药物进入身体的危害?
2020-11-06 09:15:22
视频解读
(采访)药物除了通过静脉的途径不用吸收,直接进入血液的,其他的不管是口服,还是皮下注射、肌肉注射、舌下含服,这些都是需要通过一道道的屏障,最终都是要进入血液的。药物进入了血液之后怎样分布呢?怎么样去到它要去的地方呢?第一步是吸收进去,进去以后还希望它到起作用的地方,能不能到呢?也有好多的理论问题。有血管能过去的,一般的药都能够达到,但是达到的多少,有时候根据血液的血流量快慢,血流量多少还有不同。比方有些组织血管粗一些,它到那个地方去多一点、快一些,血管细的地方可能慢一点。这些都叫做分布,它可以分布到全身。但是分布的多少、快慢,根据每个人身体器官的特点不一样,有的药可以全身分布,都一样,血管里头有多少,到脑子里血管有多少,脑子组织有多少,它都是一样的。有的跟药的特点,跟身体组织特点有特别的关系,所以它去的可能不一样,分布的集中不集中。比方说碘是对咱们很重要的,因为碘是合成甲状腺素的一个原料,甲状腺素在哪合成呢?在甲状腺合成。因此这个药进入身体以后,碘就奔那个地方去了,别的地方没有,都集中在甲状腺,所以它有个分布,分布的不均匀,在身体的甲状腺部位比较多。那么其他药物也有,比方有的药物在肝脏比较多,有的药物在肾脏比较多,每个药不一样,所以分布是一个过程,分布量的多少,还有好多的因素影响着它。当然我们希望用一个药,它能到那个地方去,比方说1型糖尿病用胰岛素,它肯定是在血液里起作用的,因为它在血液里头,让血糖降低了。比方说口服降血糖药,它要促进胰腺分泌,它必须是分布到胰腺才能起作用。所以每个药的分布情况,我们希望它在哪个地方起作用,而那个药能够到那个地方去,所以要了解药物的分布,一个是浓度的高低,一个是发挥作用的地方,在用药以前要考虑的。这个问题一般都是大夫考虑的比较多一些,选药的时候考虑比较多一些。然后我们吃了以后,该到哪到哪,关系不是很大,这是关于药物分布的问题。
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