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石家庄蓝天中医院:卵巢里长出毛发全拜畸胎瘤所赐

时间:2020-09-16 14:09:01

卵巢里怎么可能长出毛发呢?这真的是真事儿。近日,患者吴女士/16岁,因小便不适来石家庄蓝天中医院就诊,腹部彩超提示左侧附件区囊肿(畸胎瘤),大小约为5.7*5.2cm,遂行“腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术”,囊壁内可见油脂和毛发,患者术后恢复良好。

石家庄蓝天中医院:卵巢里长出毛发全拜畸胎瘤所赐 

(报告单中黄色圈出部分即为卵巢畸胎瘤)

所以事情是这样的:患者体内长了畸胎瘤,畸胎瘤里长出毛发和油脂!

那么,畸胎瘤究竟是什么“鬼”呢?它怎么能长出这么奇怪的东西呢?

说到畸胎瘤,它是女性常见的生殖细胞肿瘤,并由多胚层组织构成,大多数为良性,多见于卵巢、睾丸、骶尾部、纵膈、腹膜后等部位(所以男性也有罹患畸胎瘤的可能)。

正是由于畸胎瘤由多胚层构成,而人体器官、组织就是从不同原始胚层分化而来,所以在畸胎瘤中经常会有毛发(来源外胚层)、牙齿(来源中胚层)、脑组织(来源外胚层)等光顾!

根据流行病学调查显示:本病常发生于儿童及青年妇女,仅偶见于绝经后妇女。成熟畸胎瘤可发生于任何年龄,以20~40岁居多。未成熟畸胎瘤多见于年轻患者,平均年龄11~19岁(本例中患者年轻16岁)。

石家庄蓝天中医院:卵巢里长出毛发全拜畸胎瘤所赐 

(蓝天妇科卵巢畸胎瘤手术进行中)

很多妇科病在早期都会有一些症状,比如白带异常、瘙痒、月经不调等,但畸胎瘤患者早期基本没有明显的症状,本例中吴女士即是如此。患者本人因小便不适来我院就诊,只是在进行腹部彩超检查时,在左侧卵巢区域偶然发现5.7*5.2cm的混合回声包块(考虑畸胎瘤);如果发现不及时,随着肿瘤的生长,可能出现有腹痛、腹部包块、腹胀等症状。

发现此情况后,蓝天中医院妇科经过会诊初步诊断为“左侧卵巢畸胎瘤”,并施行了“腹腔镜卵巢畸胎瘤微创剥除术”,成功取出患者体内的畸胎瘤,送病理检验后认定为良好,并在囊壁内部发现毛发和油脂等异物。

石家庄蓝天中医院:卵巢里长出毛发全拜畸胎瘤所赐 

左图 白色部位即为被畸胎瘤撑大的卵巢

中图划开卵巢最薄弱部位,剥除畸胎瘤

右图畸胎瘤剥除后,卵巢修复前

虽然本例中的畸胎瘤为良性,但亦有恶变的风险,且未成熟畸胎瘤就是恶性肿瘤,如果畸胎瘤发生蒂扭转、破裂,会出现急性腹痛、恶心、呕吐等症状。因此,如果患者出现以下情况,需要紧急就医:

①突然严重的腹部疼痛;

②改变体位后腹痛;

③高热或剧烈的呕吐;

④突然出现呼吸加速、头晕、皮肤湿冷。

石家庄蓝天中医院提示:畸胎瘤患者术后应留意复发,一旦发生异常需及时就诊;恶性畸胎瘤患者,应遵医嘱化疗并定期复查。请大家放心,该病虽不能预防,但可以通过定期体检做到早发现、早确诊、早治疗。

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