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皮肌炎的诊治

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性别:女 年龄:26岁

病情描述:

如何治疗皮肌炎?及其肺纤维化诊治了3年了就是不见好转急死人了先是治疗咳嗽发烧后背部出现红块疹子吃激素控制前年11月份去武汉同济确诊为皮肌炎及其并发症间质性肺炎后医院就无能为力了只是用药控制现在人除上厕所外就是躺在床上皮下肌肉有肌瘤表皮一红就结壳咳嗽只有白沫吐出

庞雪峰
庞雪峰 职称:主治医师
中国医大一院 心血管内科
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问题分析:血浆透析等获得一定效果此外物理疗法在急性期严重炎症时进行被动运动防止软挛缩每日二次不鼓励主动运动;在恢复期鼓励进行速度缓慢主动运动其他可酌情采用按摩、推拿水疗透热电疗等以防止肌肉萎缩和挛缩对功能消失患者进行康复治疗训练在成人特别是40~50岁以上患者必需详细地检查有无肿瘤的伴发如果发现肿瘤需予以彻底治疗可改善和缓解皮肌炎症状如果当时未发现亦应每隔3~6个月定期随访甚为必要

2014-07-29
王建旗
王建旗 职称:副主任医师
北京同仁医院 心血管内科
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问题分析:属自身免疫性肌肉炎症性疾病机体产生多种抗肌肉组织的自身抗体某些病毒(如肠道病毒、流感病毒等)与肌肉组织可能具有共同抗原临床表现为肌肉炎症和特征性皮炎临床统计大约5%-10%患者发生间质性肺纤维化出现肺功能障碍气短、呼吸困难出现间质性肺病的患者临床表现多种多样急性间质性肺病可有发热、干咳呼吸困难、紫绀并不一定出现肌无力现象慢性间质性肺病者起病缓慢而隐匿出现干咳、进行性呼吸困难易伴发肺部感染大多伴有肌无力现象早期体征不明显不管是皮肌炎还是其合并的肺纤维化其治疗首选治疗就是激素在无肿瘤并发的病例皮质类固醇治疗有效一般成人剂量相等于泼尼松60~100mg/d约为1mg/(kg·d)重症病例或开始剂量无效可增至1.5mg/(kg·d)

2014-07-29
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皮肌炎的诊治
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