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问题分析:从中医角度来说:重症肌无力的病机主要为脾胃虚损,然而与他脏关系亦密切,脾病可以影响他脏,而他脏有病也可影响脾脏,从而形成多脏同病的局面,即五脏相关.但矛盾的主要方面,仍然在干脾胃虚损.脾胃虚损则气血生化乏源.肝乃藏血之脏,开窍于目,肝受血而能视;肾主藏精,“五脏六腑之精,皆上注于目而为之精”,肝血不足,肝窍失养,肾精不足,精明失养,“精脱则视歧,视歧见两物.”故见复视,斜视或视物模糊,易倦.脾胃为气机升降之枢纽,气出于肺而根于肾,需脾于中间斡旋转运,使宗气充足以司呼吸.脾胃虚损则枢机不运,聚湿生痰,壅阻于肺,故见胸闷,疼痛,气促等.脾病及肾,肾不纳气,气难归根,甚或大气下陷,而出现肌无力危象.声音嘶哑,构音不清,吞咽困难等,亦与脾胃肺肾的病理变化关系密切.有些患者尚有心悸,失眠等症,则是由于脾胃虚损,心血不足所致.
2014-08-09
问题分析:重症肌无力的治疗 西医治疗肌无力主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂. 1,抗胆碱酯酶药物有新斯的明,吡啶斯大林明,酶抑宁或称美斯的明,这些药物的副反应有瞳孔缩小,多口水,出汗,腹痛,腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗. 2,免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等.请在医生指导下服用重症肌无力病人慎服的药物 : (1)庆大霉素,链霉素,卡那霉素,新霉素,四环素,土霉素,杆菌肽,多粘菌素. (2)非那根,安定,吗啡,乙醚,普鲁卡因(慎用). (3)奎宁,奎尼丁,普鲁卡因酰胺. (4)箭毒,琥珀酰胆碱,氯化氨甲酰胆碱. (5)蟾酥及其中成药如六神丸,喉症丸等. (6)性味寒凉的中药.
2014-08-09
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