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问题分析:3期梅毒又称晚期梅毒,多为早期梅毒未经治疗或治疗不彻底发展而成。病变除损害皮肤粘膜引起梅毒性结节、树胶肿、近关节结节等病症外,还能侵犯神经系统、心血管以及各内脏、骨骼等,导致晚期心血管梅毒、骨梅毒、内脏梅毒、眼梅毒,以及麻痹性痴呆、脑膜血管梅毒、脊髓痨等神经系统梅毒病。皮肤损害有如下特点;①数目少,孤立或簇集而非对称,常发生于易受外伤部位;②全身症状轻微,皮损缺乏自觉症如侵犯骨膜及骨则感疼痛,以夜间为甚;③有树胶肿性浸润硬结,破溃后形成的溃疡其底仍有硬固性浸润,消退甚慢,常达数月以上;④溃疡具有特异的肾形或马蹄形;⑤溃疡可中心治愈,而边缘常继续扩延;⑥损害表面梅毒螺旋体少,暗视野镜检难以查见,但接种可呈阳性;⑦破坏组织力大,愈合可形成瘢痕。
2014-08-18
问题分析:3期梅毒症状有以下几种:1、硬化性损害:这是1种树胶样肿性浸润所致,常因局部皮肤变硬而得名。损害开始为紫红色斑点,向四周不断扩大而斑块,质底渐硬,但不隆起,表面有鳞屑或色素沉着,很少溃烂,消退后皮肤有些萎缩,但没有疤痕形成。好发于手掌、足跖,其他部位少见。触诊局部较硬,边缘明显,无压痛也无自觉症状。 2、近关节结节:在3期梅毒中,有少数病人,可在大关节附近发生皮下结节。3、树胶肿:此是3期梅毒中最常见的损害,破坏性极大。4、结节性梅毒疹:可见于全身各处,皮损较浅表,多限于真皮。初为粟粒大小的小结节,渐增为绿豆大小乃至豌豆大小,并有特异的暗红色浸润,性质较硬,无压痛,故称为小结节型损害。
2014-08-18
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