2011年1月17日发烧刚开始低热后达到40度高热伴全身发
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2011年1月17日发烧刚开始低热后达到40度高热伴全身发抖到地段医院就诊给予头孢静脉滴注效果不佳于2011年1月30日前往三甲医院就诊医生发现血压极低已达感染性休克的状态遂抢救同时发现血糖极高(指尖采血后仪器给不出读数)验血后发现感染相当严重遂开两路静脉滴注一路使用头孢美挫抗感染一路使用12个单位胰岛素降低血糖在静脉滴注约30分钟左右感觉眼睛极度难受、疼痛告知抢救医生医生未引起足够重视医生告知由于现在生命尚不能保证等生命体征稳定后再请眼科处理眼部感染静脉滴注约一小时突然感到眼球灼热眼睛极度疼痛随后突然失明左眼一片漆黑右眼只剩光感又叫来抢救医生抢救医生遂通知眼科会诊眼科医生当时认为是虹睫炎给予典必舒眼用阿托品眼膏双氯芬酸钠滴眼液但是根本控制不住眼睛的情况越来越糟糕晶体前见白色脓性渗出余眼球运动不能配合认定为眼内炎医生给予庆大霉素地塞米松球结膜 射并建议马上赶到五官科医院治疗到五官科医院后B超显示双眼玻璃体中后段及前中段周边大量点状回声后脱离带状回声细后运动差右眼视网膜脱离回声带1-2mm方位:后极偏颞侧网膜下混浊左眼视网膜脱离回声带1-3mm方位:后极、后极偏颞侧、 鼻侧网膜下混浊医生先给予头孢他定静脉滴注随后进入手术室做眼内注射(在这一过程中医生在眼内各部分抽取标本化验发现眼内全是细菌:左眼房水霉菌涂片【未找到】细菌涂片【革兰氏阳性球菌】;左眼玻璃体霉菌涂片【未找到】细菌涂片【革兰氏阴性杆菌】;右眼玻璃体霉菌涂片【未找到】细菌涂片【革兰氏阴性杆菌、革兰氏阴性球菌、革兰氏阳性杆菌】;右眼房水霉菌涂片【未找到】细菌涂片【未找到】;;针对上述情况使用了头孢他啶及万古霉素眼内注射)医生表示因为眼内都是脓原本应做剥切把里面的脓都剥干净但由于是糖尿病患者而且当时身体状况极差医生无法进行这样的手术只能先做眼内注射控制感染并要求第二天一早复查第二天医生发现根本控制不住感染情况越来越重B超显示右眼玻璃体全段中-大量点状回声后脱离带状回声中粗后运动差右眼可疑视网膜水肿低脱1mm方位:后极左眼玻璃体全段中-大量点状回声后脱离带状回声不明显左眼视网膜脱离回声带2-3mm方位:下方网膜下混浊双眼球壁水肿增厚对此医生认为这是全身感染所致全身感染控制不了眼部亦控制不了于是2011年2月1日再次回三甲综合医院就诊这时眼睛的情况越来越严重双眼结膜混合性充血、水肿角膜水肿、浑浊前房脓性渗出;身体状况也极度糟糕说话都没有力气医生确诊为脓血症、糖尿病遂收入ICU医生用美罗培南以及夫西地酸抗感染检查发现免疫系统极差医生予以白蛋白、丙球加强支持治疗之后全身的症状在好转但是眼睛却一天比一天严重特别是左眼眼眶周围眼球球壁都肿起来了而且是一天比一天肿之后CT检查发现肝上长了一个脓肿医生认为这是原发灶遂请介入科做肝脓肿穿刺引流并用甲硝脞氯化钠静脉滴注之后眼睛肿的情况逐渐好转谁知过了几天后眼睛重新又肿起来了医生经会诊认为可能产生新的菌种了改用美罗培南加利奈脞胺治疗眼睛肿胀的情况一天比一天好转最后双眼从外观上看不出水肿医生认为眼内的细菌都应该死光了完全吸收恢复可能要两个月的时间
曾经的治疗情况:
2011年1月30日血常规WBC11.1×109/LN92%Ly3.3%RBC3.1×1012/LHBG93g/LPLT103×109/LCRP:106mg/L;血生化:血糖22.79mmol/l总蛋白58g/l白蛋白25g/l总胆红素29umol/l结合胆红素12.2umol/l钾3.0mmol/l钠121mmol/l氯86mmol/l总钙1.77mmol/l肾功能正常尿常规:尿葡萄糖(++++)亚 盐(+)脓细胞3-4/HP心电图:窦性心动过速心率107次/分胸部CT:右肺及左上肺炎症右侧胸膜稍厚2011年2月1日眼科B超:双眼视网膜脱离双眼球壁水肿增厚心电图:窦性心动过速心率150次/分房速待排血气分析(吸氧2L/min):PH7.43PaC0226mmHgBE-7.0mmol/l粪常规:霉菌查见余正常2011年2月2日BNP660pg/ml血常规:WBC16.6×109/LN95.2%RBC3.1×1012/LHBG85g/LPLT112×109/L肝功能:TBU14.4mol/LDBU7.9mol/L总蛋白46.9g/L白蛋白14.2g/LALT31U/LAST23U/L肾功能:BUN4.2mmol/LCr90umol/L电解质:K3.5mmol/LNa17mmol/LCL103mmol/L血脂:TC:2.65mmol/LHDL-C:0.4mmol/LLDL-C:1.22mmol/LTG:2.57mmol/L心肌酶标记物:CK-MB1.1ng/ml;肌红蛋白39.3ng/ml;肌钙蛋白0.04ng/ml;糖代谢:葡萄糖19.59mmol/L糖化血红蛋白15.1%血凝常规正常尿常规:红细胞10-12/HP葡萄糖+++胸部CT:1.肝右叶团片状低密度影考虑肝脓肿可能;2.右肾萎缩改变右肾小结石;3.两侧少量胸腔积液2011年2月4日腹部B超:肝右叶低回声区脓肿?胆囊炎、胆囊颈部结石2011年2月5日上腹部CT增强扫描:1.肝右后叶肝脓肿;2.右肾萎缩改变;3.两侧少量胸腔积液头颅CT平扫:1.颅内未见明显异常;2.左侧眼球球壁较均匀增厚左眼睑肿胀考虑炎症改变2011年2月6日血培养:肺炎克雷伯杆菌2011年2月7日血糖10.9mmol/LWBC10.2×109/LN81.2%HBG88g/LPLT223×109/L2011年2月9日上腹部CT平扫:1.肝脓肿;2.经皮穿刺引流术2011年2月10日心超:EF0.61左房增大;升主动脉增宽主动脉瓣钙化;左室舒张功能减退微量心包液2011年2月14日眼眶、头颅MRI平扫+增强:1.左眼球壁及球周炎症;2.两侧基底节区小斑点状缺血灶;3.两侧筛窦、左上颌窦炎;4.双侧下鼻甲肥大2011年2月16日上腹部CT平扫:1.肝右后叶肝脓肿引流术后;2.右肾萎缩改变右肾小结石2011年2月21日上腹部CT平扫:1.肝右后叶肝脓肿引流术后;2.右肾萎缩改变右肾小结石;3.右侧少量胸腔积液2011年2月22日白蛋白24.7g/LK4.2mmol/LNa130mmol/LCL102mmol/LWBC10.3×109/LN79.2%HBG81g/LPLT417×109/L胸部CT:1.右中肺炎症;2.两肺胸膜下散在小结节影;3.右侧胸膜增厚;4.右肾小结石
想得到什么帮助:
1.现在肝脓肿穿刺后CT显示愈合较好原发灶已除全身无不适症状医生说眼睛内的细菌已死吸收恢复要两个月时间请问这种内源性眼内炎引起的网脱暴盲还能有什么方法能恢复一些视力?2.视网膜复位必须通过手术吗?3.医生说这种情况从理论上说视网膜本身已被细菌毒性破坏36小时内如不能控制则视力难以恢复现在有没有别的方法可试试能恢复一些视力?这是我的妈妈请知道的医生无论如何想想办法谢谢
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南昌市第十二医院南昌市第十二医院诊疗设备先进,努力为人民群众提供方便快捷、优质高效、安全放心的医疗服务。专科专家云集、服务方便快捷、质量安全第一、注重人文关怀、平价合理收费和实现可持续发展是全院医务人员的不懈追求,医院秉承“患者至上,医德至上,服务至诚”的医疗精神,致力于成为一家技术力量雄厚、人才结构合理、专业特色突出,全面发展的综合性医院。
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合肥白癜风医院合肥华夏白癜风医院是一家以难治性白癜风为诊疗对象的专业医院,坐落于合肥市铜陵路与合裕路交叉口东北角(天成大厦旁),在白癜风的预防、保健、诊疗方面形成了自己独特的治疗优势及特色治疗理念。
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成都白癜风医院"成都西部白癜风医院,是西南地区大型的专业白癜风医院,多年来一直致力于白癜风的临床诊疗与研究,是一家专注于白癜风诊断、治疗、预防的现代化医疗机构。“真正将先进的医疗科技运用于临床,致力于为实现大众更健康优质的生活创造一切可能”作为办院宗旨,成都西部白癜风医院坚持以优质的医术、完善的医疗体系和诚信的服务打造“白癜风诊疗品牌”。 医院下设白癜风专家门诊、医学检验科、中西药房、光疗室、渗透室、无针注射室、住院部等科室,严格按照中华医学会认定的诊疗标准,并制定严格的诊疗临床路径,坚持“患者为本,疗效为先”的服务理念,坚持以卓越的医疗体系服务患者。 技术是核心推动力 作为一家不断追求卓越的专业白癜风医院,成都西部白癜风医院先后引进先进白癜风诊疗设备和仪器,如美国新一代(XTRAC Velocity 400i)308nm准分子激光治疗系统、美国三维皮肤CT检测仪、NB-UVB311治疗系统、超脉冲二氧化碳激光治疗仪等,为患者的就诊提供了强有力的科学数据支持和硬件保证,提高了白癜风疾病病因检测的准确性及疾病治疗的高效性,为白癜风患者的临床诊疗提供了更科学、更安全的全方位保障。 医院坚持中西医结合,因病制宜,使中医精华、西医先进技术及现代化设备达到优势互补、完美结合。目前能开展多项白癜风诊疗技术,如美国三维皮肤CT检测、美国新一代(XTRAC Velocity 400i)308nm准分子激光治疗、NB-UVB311治疗、超脉冲黑素激活疗法、无针注射疗法、白癜风表皮移植、中药熏蒸、中医药浴等。 医师力量是治疗的基石 成都西部白癜风医院拥有一支白癜风诊疗领域多年临床经验的专家团队,骨干人员先后赴各知名皮肤病、白癜风科研机构进修深造,具有多年实际临床工作经验。白癜风专家门诊由冯家新主任、刘淑芸主任、敬代秀主任、王艳琼主任等多位川内知名专家坐镇,联合其他医疗医技专业人才形成了成都西部白癜风医院专家团队,能在较快时间内对各类白癜风进行诊断,并提供优化、有效、经济的治疗方案。 此外,医院在积极引进人才的同时,还十分注重自身人才的培养和对外交流,联合国内外多个科研机构,广泛开展技术合作,全心构筑一个国际化、高层次的医学人才高地。 多年来,医院大力开展白癜风疾病的防治与研究,在提高常见及难治型白癜风诊疗水平、白癜风诊疗新技术临床运用、培训白癜风专业技术人才等方面,取得了较好成绩,受到医疗同行的认可和赞誉。目前,成都西部白癜风医院已发展成为一座集诊断、治疗和预防于一体的白癜风专业诊疗机构。"
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