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请问老年人高血压脉压差大,如何用药

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性别:女 年龄:63岁

病情描述:

性别女年龄63病史2型糖尿病15年,现用胰岛素,2014年3月发现血压升高,高压150,低压90,心脏彩超发现左心室扩大,现服用厄贝沙坦75毫克1次每天,血压监测为125-130高压,低压为70-65,压差为60,问题1白天低压65算低吗,夜间血压会更低,对身体有危害吗,哪些方面,考虑糖尿病,年龄,压差为60,血压应该控制在多少合适问题2是不是要换高血压药,如何换,哪些药能降高压低一些,降低压不至于太低,问题3查资料降高压低一些的是地平类和噻嗪类,考虑到有2型糖尿病,该如何用药,还是继续用厄贝沙坦问题4压差大的原因是年龄和2型糖尿病的原因导致血管硬化,有哪些方法可以改善问题5左心室扩大不太严重,血压如果控制好,可以逆转吗,多长时间检查一次心脏彩超,我会到医院咨询医生,发帖是为了多听一些建议,谢谢大家:

臧金旺
臧金旺 职称:主治医师
上海中西医结合医院 普通内科
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问题分析:高血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.

意见建议:在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的.

2014-09-12
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